Leikki-ikäinen päiväkirurgisessa tympanostomia-toimenpiteessä - kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus on kuvata päiväkirurgiseen tympanostomia-toimenpiteeseen tulevan leikki-ikäisen lapsen kehitystä ja perioperatiivista hoi-toprosessia. Tavoitteena on lisätä tietoutta lasten päiväkirurgisesta hoitotyöstä, tympanostomia-toimenpiteestä ja sen indikaatioista sekä lisätä tietoa lapsen toimenpiteeseen valmistamisesta. Leikki-ikäisellä lapsella tarkoitetaan tässä opinnäytetyössä 1-6-vuotiasta lasta.

Opinnäytetyö on toteutettu integroivana, kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistona on käytetty jo olemassa olevaa tutkittua tietoa lasten päiväkirurgisis-ta toimenpiteistä, lasten hoitotyöstä sekä tympanostomiasta. Kirjallisuuskat-sauksen aineisto on kerätty suomalaisista hoitotieteellisiä lehdistä ja kirjalli-suudesta.

Päiväkirurgia on todettu lapsilla toimivaksi hoitomuodoksi erityisesti korva-, ne-nä ja kurkkutaudeissa. Lapsipotilaiden hoito vaatii sairaanhoitajalta aktiivista tarkkailua, vanhempien ohjausta ja koko perheen huomioimista. Lapsen hätä on myös vanhempien hätä, ja lapsen tullessa sairaalaan potilaaksi asiakkaaksi tulee koko perhe. Vanhempien on tärkeää osata valmistaa lapsi tulevaan toi-menpiteeseen ikäkehitystään vastaavalla tavalla. Tärkeää on tehdä sairaalako-kemuksesta lapselle mahdollisimman miellyttävä, sillä lapsi voi pelätä ajatusta sairaalaan joutumisesta tai toimenpiteestä. Yleistyneen päiväkirurgian myötä vanhemmille jää yhä suurempi vastuu lapsen leikkauksen jälkeisestä hoidosta kotona, missä korostuu vanhempien riittävän ohjauksen ja lapsen valmistami-sen tärkeys. Opinnäytetyössä lasten yleisimmistä päiväkirurgisista toimenpi-teistä käsitellään tarkemmin tympanostomiaa eli korvien putkitusta, jonka on todettu vähentävän toistuvia välikorvantulehduksia lapsilla.

Opinnäytetyön tuloksia voi hyödyntää lastenhoitotyössä, kun halutaan lisätä tietoutta tympanostomiasta ja lapsen päiväkirurgisesta hoitoprosessista. Tietoa voi hyödyntää terveydenhuollon ammattihenkilöt sekä vanhemmat, joiden lapsi on menossa päiväkirurgiseen tympanostomia-toimenpiteeseen. Jatkotutkimus-aiheena voisi olla aiheeseen liittyvä empiirinen tutkimus, kuten vanhempien kokema riittävä ohjaus valmistaa lasta päiväkirurgiseen toimenpiteeseen tai kokevatko vanhemmat hoitohenkilökunnalta saamat postoperatiiviset kotihoito-ohjeet riittäviksi.

The purpose of the study was to examine a preschool-aged child’s treatment process in an outpatient myringotomy surgical procedure and the child’s de-velopment. The aim was to improve knowledge of the children’s day-surgery nursing, of the myringotomy procedure and its indications and to improve the knowledge of how to prepare a child for an upcoming operation. A preschool-aged child refers to a 1-6-year-old child in this thesis.

The Bachelor’s Thesis was executed as an integrative, descriptive literary re-view. The information was gathered from Finnish nursingscientific publica-tions and literature of already existing information about children’s day-surgery operations, child care and tympanostomy. The information was gathered from Finnish caring sciences journals and literature.

Day surgery is a functional treatment for children particularly in ear, nose and throat diseases. A child patient requires from nurse active observation and the guidance of the parents. The child’s need is also the parents’ need, and when the child comes to the hospital the customer is the whole family. It is important that parents are able to prepare the child for the upcoming operation by taking the child’s age and growth. It is also important to make the experience in the hospital as pleasant as possible because the child can be afraid of hospitals or operations. Day surgery has become more general and that is why parents will be more responsible for the postoperative care at home after operation.

The results can be applied to the field of child care when it is desired to in-crease awareness of tympanostomy and day-surgical operation of a child. The results can benefit professionals in social and health care and parents, whose child is going to a myringotomy procedure. Further research could be an empir-ical study about how parents experience the adequacy of guidance to prepare the child for a day-surgical procedure or how parents experience the adequacy of postoperative home care information.