Parkinson asiakkaan fysioterapia ja ryhmäkuntoutus perusterveydenhuollossa : Näkökulmana Euroopan alueen Parkinsonin taudin uusi fysioterapiasuositus

Abstract

Tämä kehittämistehtävä on tehty Janakkalan perusterveydenhuollon kuntoutuksen tarpeisiin. Kehittämistehtävän tavoitteena on lisätä tietämystä Parkinsonin tautia sairastavien fysioterapiasta ja harjoitusmenetelmien vaikuttavuudesta. Kehittämistyön tarkoituksena on toimia myös työkaluna Parkinsonin tautia sairastavien ryhmäkuntoutuksen suunnittelussa. Työssäni olen pyrkinyt hyödyntämään uutta tutkittua tietoa PT-asiakkaiden fysioterapiasta mm. uutta Eurooppalaista fysioterapiasuositusta hyödyntäen.

Parkinsonin tauti on etenevä neurologinen sairaus. Koko väestöstä 1-2 ihmistä tuhannesta sairastaa Parkinsonin tautia. Yli 70-vuotiaista tauti on jo lähes kahdella ihmisellä sadasta. Kyseessä on siis kohtalaisen yleinen sairaus. Suomessa parkinsonin tautia sairastavia on noin 14 000 (2014). Tauti on ikääntyneen väestön sairaus, jonka oireet vaikuttavat usein sairastuneen toimintakykyyn ja arjessa selviytymiseen.

Kehittämistyöni johtopäätöksenä voidaan Parkinsonin tautia sairastavan fysioterapian keskiöön asettaa kolme osa-aluetta: liikunta, harjoittelu sekä motoriset liikestrategiat. Fysioterapian tavoitteena on edistää Parkinsonin tautia sairastavan liikkeiden ja liikkumisen laatua, toiminnallista itsenäisyyttä ja yleiskuntoa sekä vähentää toissijaisten komplikaatioiden riskiä. Tavoitteena on myös tukea itsehoitoa sekä osallistumista ja mahdollistaa turvallinen liikkuminen.

Ryhmäkuntoutus on hyvä tapahtua pienryhmässä (6-8 hlöä). Yksilöllinen toimintakyvyn arvio on tärkeää ennen ryhmän aloittamista. Jokaisella ryhmäläisellä on hyvä olla omat tavoitteet (GAS) asetettuna ennen ryhmän alkamista. Ryhmäkäyntien lisäksi suositellaan myös kotiharjoitteita mahdollisimman suuren hyödyn saamiseksi. Kehittämistyössä esille tulevat terapia- ja harjoitusmenetelmät ovat hyviä ja konkreettisia ohjeita ryhmäkuntoutuksen suunnittelussa.