Yleisimmät lapsia ja heidän perheitään koskevat huolenaiheet laajassa 4-vuotistarkastuksessa terveydenhoitajan kokemana

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata lastenneuvolan terveydenhoitajan kokemuksia 4-vuotiaita lapsia sekä heidän perheitään koskevista huolenaiheista laajassa 4-vuotistarkastuksessa. Lisäksi tarkoituksena oli kuvata lastenneuvoloissa toimivien terveydenhoitajien keinoja tukea perhettä heidän huolissaan. Tutkimus suoritettiin osana Satakunnan sairaanhoitopiirin Pois syrjästä –hanketta, jonka käyttöön opinnäytetyö tuli.

Opinnäytetyö toteutettiin käyttämällä puolistrukturoitua nettikyselylomaketta, joka koostui neljästä avoimesta kysymyksestä. Kohderyhmänä tutkimuksessa oli Porin alueen lastenneuvoloiden terveydenhoitajat (N=7). Analyysimenetelmänä käytin induktiivista sisällönanalyysia ja tulosten havainnoimiseksi käytin taulukoita.

Tutkimustuloksina nousivat yleisimmiksi 4-vuotiaita sekä heidän perheitään koskevista huolenaiheista terveydenhoitajien kokemana lapsen puheen kehitykselliset ongelmat sekä käyttäytymiseen ja rauhattomuuteen liittyvät ongelmat. Perheen yleisimmiksi ongelmiksi korostuivat parisuhteeseen, perheen toimeentuloon, kasvatukseen sekä vanhempien jaksamiseen liittyvät asiat. Terveydenhoitajan keinoja tukea 4-vuotiaan perhettä 4-vuotistarkastuksessa esille nousseissa huolenaiheissa ovat perheneuvolan palvelut, puheterapiaan ohjaaminen, uusi sovittu neuvolakäynti, vastavuoroinen keskustelu sekä lääkärin arvio. Myös moniammatillisuus ja muut palvelut nähtiin hyvinä keinoina perheen tukemisessa.

The purpose of this thesis was to describe the experiences of the child welfare clinic’s public health nurse, focusing on the concerns of four years old children and their families at the extensive health inspection. In addition, the aim was to represent the ways how nurses in the child welfare clinics can support families with their woes. The study was conducted as part of the Satakunta hospital district project named “Pois syrjästä” (Reducing discrimination). This thesis was made to be used in this project.

The thesis was carried out using a semi-structured online questionnaire, which consisted of four open questions. The target group of the study was the child welfare clinic nurses in the Pori region (N = 7). Inductive content analysis was used as the analysis method and tables were used to illustrate the results.

The study indicated that the most substantial concerns which the public health nurse experienced with children and their families were the problems with the child's speech developmental, behavioural issues and restlessness. The most common issues with the families were concerning the relationship, livelihood, care and education as well as the well-being of parents. Measures how the public health nurse can support the 4-year-old child and his/her family with these issues are the family welfare clinic services, referring to speech therapy, agreeing new appointment time, reciprocal discussions as well as to get the doctor's statement. Also multi-professional and other services were seen as s good means of supporting the family.