Alakouluikäisen ravitsemusneuvonta : materiaalin tuottaminen kouluterveydenhoitajan ravitsemusneuvonnan tueksi

Abstract

Opinnäytetyössä perehdyttiin alakouluikäisen terveyden edistämiseen ravitsemuksen näkökulmasta. Aiheesta toteutettiin kouluterveydenhoitajalle välineistö 4.-6.-luokkalaisten sekä heidän vanhempiensa ravitsemusneuvonnan tueksi. Opinnäytetyö oli osana Terveesti tulevaisuuteen – hanketta, ja se toteutettiin yhteistyössä Turun hyvinvointitoimialan kanssa.

Kirjallisuuskatsauksessa perehdyttiin merkittävimpiin varhaisnuoren ravitsemus- ja terveyshaasteisiin sekä niiden syntyyn ja ehkäisyyn. Tutkimuksissa ja kirjallisuudessa haasteiksi nousivat etenkin ylipaino, liikunnan vähäisyys, runsas ruutuaika ja sen kautta median luomat ulkonäköpaineet sekä kotoa saatu puutteellinen ravitsemuskasvatus. Tuotettu materiaali rakentuikin juuri näiden asioiden ympärille.

Terveyden edistämisen kannalta opinnäytetyön kohderyhmä koettiin tärkeäksi, sillä monet terveyshaasteet muuttuvat moninaisemmiksi yläkouluiässä. Siksi haasteiden ennaltaehkäisy ja havaittuihin ongelmiin puuttuminen on helpompaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Kyseinen ikäryhmä on myös merkittävässä murrosvaiheessa kasvamassa lapsista nuoriksi, jolloin korostuvat etenkin nuoren omat valinnat. Vanhemmilla on kuitenkin edelleen merkittävä rooli ravitsemuskasvattajina, sillä he pääasiassa päättävät, mitä kotona syödään.

Kirjallisuuskatsauksen pohjalta tuotettiin opinnäytetyön toiminnallisena osana materiaali, joka on suunnattu kouluterveydenhoitajan terveys- ja ravitsemusneuvonnan tueksi vastaanottokäynneille. Tarkoituksena oli tuottaa innovatiivinen, kiinnostusta herättävä, mutta selkeä ”taulu”, jonka avulla terveydenhoitajan on helppo käydä läpi tärkeät ravitsemukseen liittyvät kohdat yhdessä oppilaan kanssa. Materiaaliin sisällytettiin kirjallisuuskatsauksen pohjalta tärkeiksi todetut asiat, jotka havainnollistettiin kuvien muodossa. Materiaali etenee vuorokausirytmin muodossa, mikä auttaa terveydenhoitajaa saamaan kokonaisvaltaisen kuvan nuoren ravitsemuksesta. Materiaalin avulla myös nuoren on helpompi havainnollistaa ja pohtia omaa ravitsemustaan. Materiaalin otti koekäyttöön keväällä 2015 kahdeksan alakoulun terveydenhoitajaa, joilta kerättiin palaute samana syksynä. Saatu palaute sisällytettiin opinnäytetyön kehittämisosaan. Monet ruokatottumukset ja käsitykset lähtevät kotoa, jonka vuoksi ohjauksessa tulee ottaa huomioon nuoren lisäksi koko perhe. Siksi ilmeni tarve tuottaa aiheesta oma materiaali myös vanhemmille. Palautteen lisäksi opinnäytetyön kehittämisosana työstettiin vanhemmille suunnattu materiaali syksyllä 2015.

This thesis focuses on the promotion of the nutritional health in children of Primary School age. The information contained is intended to assist school nurses in the education and guidance of 4th.-6th graders and their parents. The thesis is part of a project by Turku University of Applied Sciences called “Terveesti tulevaisuuteen.” It was put into practice in association with Turku welfare services.

The theoretical part of the thesis deals with the most significant health and nutritional challenges, and the origin and prevention of those issues. The most significant challenges, based on studies and literature, were obesity, poor nutritional education at home, lack of exercise and the pressure to conform to a media propagated ideal. The material was made based on these particular issues.

Due to the fact that many health issues are complicated after entering secondary education, the target age group of the thesis was considered to be of importance. This particular age group is at a key stage of development, from childhood to adolescence. Prevention and intervention is easier at an earlier stage of development. The parents’ role as a nutritional educator is considerable as it is they who decide what kind of food is available at home.

The functional part of the thesis was made based on the theoretical part. The aim of the functional part is to support school nurses during their reception. The intention was to make innovative and intriguing yet clear information, from which it is easy for the school nurse to demonstrate important points of nutrition with the pupil. The significant facts based on the theoretical part are demonstrated as pictures. The material is presented on a circadian rhythm basis which helps the school nurse to monitor the child’s nutrition. This method of presenting the material makes it easier for the child to observe and to be aware of his/her own nutrition.

Many food habits take root at home, and therefore it is wise to consider not only the child but the whole family. Material directed toward the parents was seen as necessary and this was included in the second part of the thesis.

The material was trialled by eight school nurses during spring 2015. The feedback from the trial, which was gathered during autumn 2015, was incorporated in the second part of the thesis.