Selkäongelmien ennaltaehkäisy lapsuudessa ja nuoruudessa lanneselän neutraaliasennon hallintaa kehittämällä

Abstract

Opinnäytetyön idea syntyi Hannu Hirsimäen kirjoittaman e-kirjan Selkäongelmat lapsuudesta vanhuuteen pohjalta. Työ jatkaa kirjan kanssa samalla teemalla keskittyen selän neutraaliasennon hallintaan ja sitä kautta selkäongelmien ennaltaehkäisyyn. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää lasten ja nuorten vartalonhallintaan liittyviä tekijöitä selkäongelmien ehkäisemiseksi. Tavoitteena oli tuottaa tietoa lasten kanssa työskenteleville siitä, miten lasten tulevia selkäongelmia liittyen selän hallinnan ongelmiin voitaisiin ennaltaehkäistä. Mitä tulisi ottaa huomioon? Työ toteutettiin kirjallisuuskatsauksena.

Lanneselän asennon hallinnan puute on taustalla monessa selkäsairaudessa, niin spesifisessä kuin epäspesifisessäkin. Selän passiivisten rakenteiden kestävyyden ylittyessä niihin muodostuu mikrotraumoja tai näkyviä makrotraumoja, riippuen niihin kohdistuneen voiman suuruudesta. Vammoilta suojelee liikkeen säilyttäminen fysiologisella liikeradalla koko rangan matkalta. Siihen tähtää neutraaliasennon hallinta. Työssä avattiin lanneselän neutraaliasennon hallinnan yhteys erityyppisiin selkäkipuihin. Lisäksi työssä kuvattiin vartalon hallinnan kehittymistä osana motorista kehitystä ja motorisen oppimisen perusperiaatteita.

Tutkimusten perusteella on syytä olettaa, että lasten ja nuorten selän neutraaliasennon hallintaan tulisi kiinnittää aiempaa enemmän huomiota. Monipuolinen liikunta pienestä pitäen antaa parhaat edellytykset hyvän fyysisen kunnon kehittymiselle. Hyvä fyysinen kunto on merkittävä selkäterveyden edistäjä. Virheelliset suoritusmallit tulisi korjata jo pienilläkin lapsilla, mutta varsinaiset vartalonhallinta ja neutraaliasennon hallinnan harjoitteet kannattaa aloittaa noin 10 vuoden iässä. Ennen selkää kuormittavien liikkeiden suoritusta lapsi tulisi ohjata aktivoimaan rankaa tukevat lihakset. Työskentelyasentoihin ja perusmotoristen liikkeiden suoritukseen olisi puututtava jo aiemmin. Tulosten todentamiseksi käytännön tutkimustyö olisi tarpeellista.

The idea to this study was generated by the Paediatrician Hannu Hirsimäki’s e-book on back pain problems. He has noticed a trend that unspecific back pain rates are becoming higher and there is a lot of research to support the idea. The question, what could be done, arose. The purpose of this study was to define the factors behind the kinetic control of the body in order to prevent back pain. The aim was to generate information about how to prevent back pain by enhancing the ability to control the neutral zone of the lumbar spine.

The study was conducted as a literature review. It provides theoretical background on functional anatomy of the lumbar spine, basics of biomechanics and forces affecting the spine, review of different types of back pain and their background, motor learning and motor development from birth to adolescent.

The ability to control the neutral zone of the spine influences the spine health and can be found behind multiple reasons of back pain. These reasons include both specific and unspecific back pain. Physical fitness is one of the most important factors when preventing back pain. In order to accomplish physical fitness the child must be allowed and encouraged to exercise in versatile fashion.