Lapsen ADHD:n vaikutus masennuksen syntyyn : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

ADHD-lapset ovat suurentuneessa vaarassa sairastua masennukseen kuin lapset, joilla ei ole ADHD:ta. Tämän kirjallisuuskatsauksen tavoitteena olikin perehtyä selvittämään, miten alle 12-vuotiaan lapsen ADHD vaikuttaa lapsen masennuksen syntyyn ja miten hoidetaan lapsen yhtäaikaista ADHD:ta ja masennusta. Tarkoituksena oli koota tietoa hoitotyöntekiöille ja -opiskelijoille, jotta he tunnistaisivat ja ymmärtäisivät, miten ADHD aiheuttaa lapsen masennuksen ja osaisivat tarjota lapselle ja tämän perheelle oikeanlaista hoitoa jo mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Katsaukseen valikoitui seitsemän tutkimusta, jotka vastasivat tutkimuskysymyksiin ja läpäisivät sisäänottokriteerit. Tutkimustulokset luokiteltiin sen mukaan miten ADHD:n pääoireet vaikuttavat toissijaisten vaikutusten kautta lapsen masennuksen syntyyn. Lisäksi tulokset luokiteltiin ADHD:n ja masennuksen lääkkeellisen, lääkkeettömän ja yhdistelmähoidon mukaan että myös lapselle ja perheelle annettaviin hoitoihin ja yhteiskuntaan liittyviin muutoksiin.

Tulosten mukaan lapsen ADHD:n pääoireet aiheuttavat toissijaisten oireiden kautta lapselle masennuksen. Yleisimpiä toissijaisia oireita ovat vaikeudet sosiaalisissa suhteissa, etenkin perheen ja vertaisryhmän kanssa. Lasten hoitotyössä perhe tulee aina ottaa mukaan hoitoon. Varhaiset interventiot, joilla tuetaan ADHD-lapsen sosiaalisia taitoja perheen ja vertaisryhmän kanssa ehkäisisivät ja hoitaisivat ADHD-lapsen masennusta.

ADHD-lapsen, kuten kenen tahansa muunkin, masennuksen tunnistaminen on tärkeää ongelmien pahenemisen ja taudin itsetuhoriskin vuoksi, ja jotta lapselle voidaan tarjota juuri hänelle sopivaa hoitoa. Sairaanhoitajan tulisi tunnistaa ADHD-lapsen psyykkinen oireilu ja osata tarjota tietoa lapselle perheineen näiden häiriöiden kanssa elämiseen sekä ohjata heitä oikeanlaisen avun, hoidon ja kuntoutuksen piiriin.

Children with ADHD have an increased risk to develop depression than children without ADHD. The aim of this literature review was to investigate how the ADHD of an under 12- year-old child affects the development of depression and how to treat a child with concurrent ADHD and depression. The purpose was to collect information for nurses and nursing students so that they could recognize and understand how a child’s ADHD may cause the onset of depression and so that they could offer the right kind of treatment for the child and his family as early as possible.

A total of seven research articles corresponded to the research questions and met the selection criteria. The results were categorized according to how the ADHD core symptoms impacted on the emergence of a child’s depression through secondary effects. Furthermore, the results were classified based on the treatment of ADHD and depression by pharmaceutical and non-pharmaceutical means or as a combination of these two, as well on treatments given to the child and the family and on changes in the society.

According to the results, the core symptoms of children’s ADHD cause depression through secondary symptoms. The most common secondary symptoms are difficulties in social relationships, especially with family and peers. In children’s nursing the family has to be always involved in the treatment. Early interventions that would support ADHD children in their social skills with their family and peers would prevent and treat their depression.

For a child with ADHD, as for anyone else, the identification of depression is crucial before the problems grow bigger and because of the suicidal risk of the disease as well as in order to provide individually suitable care. A nurse should recognize the psychiatric symptoms of a child with ADHD and know how to guide the child and the family to the right kind of aid, care and rehabilitation.