Ikääntyneiden ravitsemus terveyskeskussairaalassa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ikääntyneiden ravitsemussuositusten toteutuminen Rauman terveyskeskussairaalan osastoilla T1 ja T2 toteutuneen ruokailun ja Steniuksen tuotantokeittiön ruokalistan mukaan. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää ikääntyneiden potilaiden tyytyväisyys ruokailun toteutukseen terveyskeskussairaalassa. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää ruokailun ja ravitsemuksen kehittämisessä terveyskeskussairaalan osastoilla.

Tutkimus toteutettiin loka-marraskuussa 2015 kvantitatiivista tutkimusmenetelmää käyttäen. Tutkimuksen kohteena olivat Rauman terveyskeskussairaalan osastojen T1 ja T2 ikääntyneet potilaat. Tutkimukseen sisältyi ruokailun seuranta, jossa hoitajat havainnoivat potilaiden (N=28) toteutunutta ruokailua ja asiakastyytyväisyyskysely, johon potilaat (N=37) vastasivat itse. Steniuksen tuotantokeittiöltä saatiin tiedot tutkimusviikoilla tarjottujen ruokien ravintosisällöistä. Aineisto analysoitiin tilastollisilla menetelmillä.

Tulosten mukaan tuotantokeittiön ruoka vastasi ravintosisällöltään suurelta osin ravitsemussuosituksia, jos potilaat söivät tarjotut ateriat kokonaan. Rasvan ja hiilihydraattien osuus ruokalistan mukaisesta ruoasta vastasi suosituksia, mutta proteiinin osuus jäi hieman alle ikääntyneiden saantisuosituksen. Toteutuneen ruokailun mukaan potilaat saivat ravinnostaan proteiinia riittävästi, mutta hiilihydraatteja ja rasvaa liian vähän. Suolaa ruokalistan mukaisesta ruoasta sai suositeltua enemmän, mutta toteutunut ruokailu osoitti, että potilaiden keskimääräinen suolan saanti oli hyvin lä-hellä suositeltua suolan saannin ylärajaa. Toteutuneen ruokailun mukaan kuitua saatiin suositeltua vähemmän.

Asiakastyytyväisyyskyselyn tulosten mukaan suurin osa potilaista oli tyytyväisiä ruokailun toteutukseen terveyskeskussairaalassa. Tyytyväisimpiä potilaat olivat jakelusta vastaavan henkilökunnan palvelualttiuteen ja tyytymättömimpiä päivän ruokalistasta tiedottamiseen. Suurin osa potilaista kertoi syövänsä tarjotuista ruoka-annoksista yli puolet tai koko annoksen. Suuri annoskoko ja ruokahalun puute nimettiin yleisimmiksi syiksi siihen, miksi osa annoksista jäi syömättä.

Jatkotutkimuksena voitaisiin selvittää, mitä vaikutuksia keväällä 2016 käyttöön otettavalla tehostetulla ravitsemuksella on potilaiden toteutuneeseen ravinnonsaantiin. Lisäksi olisi mielenkiintoista tutkia, miten ikääntyneiden ravinnonsaanti toteutuu kotihoidossa, koska siitä on vähän tutkittua tietoa.

The purpose of this thesis was to examine how nutritional recommendations of elderly actualize in Rauma health care hospital wards T1 and T2. The material was gathered from actual eating habits and menu planned by Stenius production kitchen. In addition, the purpose was to examine the customer satisfaction towards food and eating in health care hospital. The aim of this study was to produce information that can be utilized for developing food and nutrition in wards of the health care hospital.

The study was implemented in October and November 2015 by using quantitative research method. The target group consisted of the elderly patients in Rauma health care hospital wards T1 and T2. Research contained a follow up, where nurses observed patients (N=28) eating habits and a customer satisfaction questionnaire in which patients (N=37) answered by themselves. Stenius production kitchen gave the nutritional information about the food served on the weeks this research was made. The data were analyzed by using statistic methods.

The results show that the food met the national nutrition recommendations, if the patients ate all the food that was served to them. Quantity of fat and carbohydrate in the food were in levels recommended, but the quantity of protein was lower than recommended for elderly people. Actual food intake showed that protein intake was sufficient, however intake of carbohydrate and fat were too low. The amount of salt in the planned menu was too high, yet the actual salt intake was close to the upper limit of the recommendations. Dietary fiber level didn’t reach recommended level.

As a result for customer satisfaction questionnaire, most of the patients were satisfied by the implementation of the food. The patients were most satisfied by the helpfulness and quality of the staff responsible for food serving and most dissatisfied by not being informed of the daily menu. According to the questionnaire, half or more than half of the portion were eaten by the majority of the patients. Too large portions and lack of appetite were the most common reasons why the patients could not finish their meal.

As a follow up for this research could be to examine how new optimized nutrition, which will take place on spring 2016, will effect on elderly patients nutrition. It also would be interesting to study how nutrition of elderly people actualizes in home care, as there are very little research based information about the subject.