Polvinivelen kliininen tutkiminen fysioterapeuttisin menetelmin

Abstract

Polvinivelen vammat ovat yleisiä, koska polvinivel sijaitsee kahden pitkän vipuvarren välissä. Polvivamman taustalla voi olla tapaturma tai liiallinen kuormitus. Polvinivelen toimintaan ja kiputiloihin vaikuttavat myös esimerkiksi lonkan, nilkan ja selän ongelmat, joten polvikipua tutkittaessa ei tulisi keskittyä liikaa yhteen oireeseen.

Fysioterapeuttinen tutkiminen ohjaa fysioterapeuttista diagnosointia oikeaan suuntaan. Lisäksi huolellisesti suoritettu tutkiminen vähentää terveydenhuollon kuormitusta ja on ajankäytännöllisesti tehokasta. Oikean diagnoosin löytyminen nopeuttaa kuntoutusprosessin etenemistä ja tehostaa terapeuttisen harjoittelun aloittamista. Kuntoutuksen nopea aloitus vähentää vammasta asiakkaalle koituvaa haittaa.

Opinnäytetyössämme käsiteltiin polvinivelen anatomiaa sekä biomekaniikkaa. Työssämme hyödynnettiin photographic knee pain map:a, jonka avulla polvikipu jaettiin anatomisesti viiteen eri kipualueeseen. Eri kipualueille tyypillisimmät oireet esiteltiin diagnooseineen ja diagnooseja tukemaan valittiin uuden tutkitun tiedon pohjalta mahdollisimman herkät sekä tarkat erityistestit.

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli tuoda työelämässä oleville fysioterapeuteille uusin tutkittu tieto liittyen polvinivelen tutkimiseen. Työmme tavoitteena oli järjestää tutkittuun tietoon pohjautuva koulutustilaisuus Seinäjoen terveyskeskuksessa elokuussa 2015.

Koulutustilaisuus järjestettiin Seinäjoen terveyskeskuksen tiloissa elokuussa 2015. Nauhoitetun arviointihaastattelun perusteella koulutustilaisuus koettiin hyödylliseksi ja sen käytännön läheisyydestä pidettiin. Koulutuksen koettiin tuovan selkeyttä polvinivelen tutkimiseen ja sen aikana opittiin sekä uusia asioita että kerrattiin vanhoja taitoja.

Knee joint injuries are common, due to the knee being situated between two long leavers. The reason behind a knee injury might be an accident, but it can also be the result of overtraining. One should not focus too much on any particular symptom when examining the knee, because a knee pain can be caused by various things, such as problems of the hip, ankle or back.

Physiotherapeutic examination guides the diagnosis into the right direction. Carefully conducted examination reduces the strain on the health care system and makes time use efficient. Finding the correct diagnosis precipitates the rehabilitation process. Thus, the sustained injury will hinder the client as little as possible.

This thesis will cover knee joint anatomy and biomechanics. It utilizes the photographic knee pain map and divides knee joint anatomically into five pain areas. Symptoms typical to various areas of pain are presented with diagnosis. The most sensitive and specific clinical tests were chosen, based on the latest scientific research. The purpose of this bachelor’s thesis is to introduce the latest scientific research to physiotherapists in the working life. The goal of this thesis was to organize an evidence-based training session in Seinäjoki Health Care Centre in August 2015.

The training session was arranged as planned. The participants found the training session to be useful. They appreciated its practicality, as it focused on practicing the clinical tests. The information provided in the training material brought clarity in the examination of the knee joint. The training session was useful in learning new skills and revising old skills.