Lyhytjälkihoitoisen synnytyksen käytänteet eri synnytyssairaaloissa

Abstract

Lyhytjälkihoitoisessa synnytyksessä eli LYSY:ssä äiti ja vauva kotiutuvat sairaalasta 6-48 tunnin kuluttua synnytyksestä. Normaalisti kotiutuminen tapahtuu vastasyntyneen ollessa vähintään 48 tunnin ikäinen. Jokainen synnytyssairaala määrittelee omat kriteerinsä ja ohjeistuksensa lyhytjälkihoitoiselle synnytykselle.

Tutkimuksen tarkoituksena on kartoittaa lyhytjälkihoitoisen synnytyksen yleisyyttä sekä käytänteitä Suomen synnytyssairaaloissa. Käytänteitä kartoitetaan henkilökunnalle ja potilaille laadittujen ohjeiden sekä kriteereiden pohjalta. Tutkimuksen tavoitteena on tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan kehittää lyhytjälkihoitoiseen synnytykseen liittyviä ohjeita. Lisäksi tavoitteena on tuottaa materiaalia, jonka avulla sairaalat voivat yhtenäistää lyhytjälkihoitoiseen synnytykseen liittyviä ohjeita ja käytänteitä.

Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Synnytyssairaaloista kerätty aineisto käsitti lyhytjälkihoitoisen synnytyksen kriteerit sekä hoitohenkilökunta- ja potilasohjeet. Vastausten lukumäärä oli kaksikymmentä (n=20). Tuloksista nousivat esille lyhytjälkihoitoisen synnytyksen kriteereiden vaihtelevuus, imetyksen sujumisen tärkeys sekä kätilön keskeinen rooli. Tulosten perusteella huomiota tulisi kiinnittää erityisesti äidin psyykkiseen hyvinvointiin, kontrollitarkastusten järjestämiseen ja avohoidon toteuttamiseen. Yhtenäisten hoitokäytänteiden avulla voitaisiin edistää lyhytjälkihoitoisen synnytyksen tasa-arvoisuutta ja mallin toimivuutta.

In early postpartum discharge the mother and the new-born are released from the hospital in 6 to 48 hours after the delivery. The regular discharge usually takes place when the newborn is at least 48 hours old. Each hospital defines its own criteria and instructions for early postpartum discharge.

The purpose of thesis was to examine the prevalence and practices of early postpartum discharge in the Finnish maternity hospitals. The practices were examined on the basis of the criteria and instructions for the nursing staff and patients. The aim was to provide information in order to improve the instructions. The aim was also to provide material that hospitals could use in order to unify the instructions and practices considering early postpartum discharge.

The thesis was implemented with a qualitative research approach. The data collected from the maternity hospitals consisted of the criteria for early postpartum discharge and the instructions for nursing staff and patients considering the discharge model. The number of the respondents was twenty (20). The results highlighted the variety of the criteria between hospitals, the importance of successful breastfeeding before leaving the hospital and the midwife´s role in arranging early postpartum discharge. Based on the results, it would be important to pay attention especially to the mother´s mental wellbeing and arranging of control visits and outpatient care. With the help of standardised practices, it would be possible to promote equality as well as the functionality of the model of early postpartum discharge.