Akuuttia diabetesta sairastavan lapsen hoitotyö päivystyspoliklinikalla, ohje hoitajille

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää lasten kanssa työskentelevien sairaanhoitajien hoitotyötä päivystyspoliklinikalla. Tarkoituksena oli tuottaa ohje, joka toimii apuvälineenä päivystyspoliklinikan hoitajille diabetesta sairastavan lapsen hoitotyöstä. Ohje tulee käyttöön Seinäjoen keskussairaalan päivystyspoliklinikalle. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: Miten lapsen akuutti diabetes ilmenee? Millaisia oireita ilmenee lapsen diabeettisessa ketoasidoosissa? Miten lapsen akuuttia diabetesta ja ketoasidoosia hoidetaan? Opinnäytetyössä menetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta ja aineiston analyysia. Tutkimustulokset osoittivat, että sairaanhoitajan on tärkeää tunnistaa alkuoireet lapsen diabeteksessa ja ketoasidoosin oireet. Lapsen hoitotyössä tulee kiinnittää huomiota lapsen ikävaiheeseen, mahdollisiin pelkoihin ja aikaisempiin kokemuk-siin sairaalassa. Vanhempien ohjaaminen ja tukeminen sekä perhekeskeisyys ovat keskeisiä asioita lapsen hoitotyössä. Tavoitteina hoidossa ovat lapsen hyvä yleiskunto, riittävä nesteytys ja huolehtiminen siitä, että potilaalla on jatkuvasti insuliinia verenkierrossaan. Ohjetta voidaan hyödyntää sairaaloissa ja perusterveydenhuollossa. Tämän opinnäytetyön tuotoksena syntynyt ohje toimii hyvänä apuvälineenä lasten kanssa työskenteleville.

The aim of this thesis was to develop nursing of the nurses who work with the children in the emergency room. The purpose was to provide a guide that helps the nurses when they are working with the diabetic children in the emergency room. The guide will be used in the emergency room of the hospital of Seinäjoki. The research was guided by the following research question: How does an acute diabetes of a child occur? How is a child with an acute diabetes mellitus and a ketoacidosis treated? What kind of symptoms occur a diabetic ketoacidosis of a child? The research methods of our thesis were literature review and analysis of data. The data-bases of this thesis were Arto, Aleksi, Medic, Chinal and Terveysportti. There were selected 11 different research journals. Findings of the research showed that it is important for the nurses to recognize the child`s early symptoms of the diabetes and the ketoacidosis. In the nursing of the child it is necessary to pay attention to child’s age, any fears and previous experiences in the hospital. Guidance and support for the parents and a familism are the main issues of the nursing of the child. The aims of the treatment are child`s good general condition, adequate liquefaction and to ensure that the patient has continu-ously insulin in the circulation. The guide can be used in the hospitals and primary health care. The results of this thesis can be used by the nurses who work with the children.