Sairaanhoitajan tehtävänkuva kotihoidossa

Abstract

Opinnäytetyön toimeksiantaja on Keuruun kaupungin kotihoidon johto. Keuruun kaupungissa kotipalvelu ja kotisairaanhoito on yhdistetty kotihoidoksi. Keuruun alueella toimivassa Kompassi-tiimissä työskentelee viisi sairaanhoitajaa ja 21 lähihoitajaa.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millainen tehtävänkuva sairaanhoitajalla on tällä hetkellä ja miten asiakkaat ja muu henkilöstö hyötyvät sairaanhoitajan osaamisesta. Tavoitteena oli lisätä henkilöstön tietoutta siitä, miten tehtävänkuvaa tulee kehittää ja mikä on sairaanhoitajan osaamisen merkitys tulevaisuuden hoitotyössä. Toiminnallisen opinnäytetyön aineisto kerättiin kyselylomakkeella. Vastaukset analysoitiin teorialähtöisen sisällönanalyysin keinoin. Kyselyn vastausten ja kirjallisuuskatsauksen perusteella laadittiin tuotos, jossa esitellään sairaanhoitajan tehtävänkuvaa ja siihen liittyviä kehit-tämisehdotuksia. Tuotos toteutettiin PowerPoint-esityksenä.

Opinnäytetyön tulosten perusteella sairaanhoitajan tehtävänkuva kotihoidossa vaatii laaja-alaista osaamista. Hoitajat toivoivat, että sairaanhoitajien erityisosaamista hyödynnettäisiin käytännön työssä. Tämän pohjalta ehdotetaan, että kaikkien sairaanhoitajien osaaminen kartoitetaan ja että sen perusteella jaetaan vastuualueet yksilöllisen osaamisen ja kiinnostuksen mukaan. Sairaanhoitajilla olisi hyvä olla nimetyt asiakkaat, joiden luona he säännöllisesti kävisivät arvioimassa asiakkaan kokonaistilannetta. Sairaan-hoitajan vastuu esimerkiksi lääkehoidon säännöllisessä arvioinnissa, aliravitsemuksen, masennuksen tai muistisairauden tunnistamisessa on suuri. Asiakkaan vastuuhoitajien ja sairaanhoitajan yhteistyötä tulee tehostaa, jotta voidaan varmistaa asiakkaan hyvä ja laadukas hoito. Tiimin tiedonkulun kehittäminen on tärkeää. Sairaanhoitajien osallistuminen yhteisiin palavereihin koettiin erityisen tärkeäksi.

Hoito- ja palvelusuunnitelman käyttäminen ja päivittäminen on osa kotihoidon laatua. Tällä hetkellä Keuruulla sitä ei käytetä säännönmukaisesti. Henkilöstöä on koulutettu sen käyttöön vuoden 2016 alussa. Jatkossa on tärkeää, että hoito- ja palvelusuunnitelman oikeaoppiseen käyttämiseen ja asiakaslähtöisten tavoitteiden laatimiseen kiinnitetään erityistä huomiota. Myös koulutuksen vaikuttavuutta on syytä arvioida.

This study was requested by the management of Keuruu home care. The home care in Keuruu comprises home help services and home health care. The subject of this study was primary nurses´ job description in one team of Keuruu home care. The aim of this study was to examine how nurses job description should be developed so that the clients and the nurses in homecare team would benefit from it. Another aim was to draw the nurses´attention to the significance of nursing skills needed in the future.

The approach of this study was functional. The data were collected by means of a qualitative questionnaire. On the basis of the response obtained a Power Point –slideshow was created for the staff of home care.

The purpose of this study was to improve the quality of home care. The results reveal that all nurses hope that nurses special competence would be utilised in practice. The nurses´ responsibility for example in evaluating a client´s medical treatment and recognising malnutrition, depression or dementia is significant. Successful communication within a home care team is one of the aspects that should be considered as a part of quality of care.