Lähisuhdeväkivallan kohtaaminen äitiysneuvolassa : toimintakaavio Naantalin kaupungille

Abstract

Lähisuhdeväkivallalla tarkoitetaan väkivaltaa, jonka tekijänä on nykyinen tai entinen kumppani, perheenjäsen tai muu läheinen ihminen. Se poikkeaa muusta väkivallasta siten, että tapahtumapaikkana on koti, eikä se usein tule esille ulkopuolisille. Lähisuhdeväkivaltaa voi olla monenlaista ja sen monimuotoisuus tekee sen tunnistamisesta haastavaa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli keskittyä kuvaamaan raskaana olevaan kohdistuvaa lähisuhdeväkivaltaa ja sen vaikutuksia äitiin ja raskauteen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen suosituksen mukaan lähisuhdeväkivaltaa tulisi seuloa ja kartoittaa äitiysneuvoloissa systemaattisesti. Näin ollen äitiysneuvolan työntekijät ovatkin avainasemassa tunnistamassa lähisuhdeväkivaltatapauksia.

Raskaudenaikainen väkivalta vaarantaa raskaana olevan ja sikiön terveyden monella tavalla. Lähisuhdeväkivalta voi johtaa naisen fyysisten vammojen lisäksi keskenmenoon tai pahimmassa tapauksessa kuolemaan. Riski sairastua raskaudenaikaiseen tai synnytyksen jälkeiseen masennukseen kasvaa huomattavasti raskaudenaikaisen väkivallan myötä.

Lähisuhdeväkivallasta puhuminen voi olla vaikeaa sekä kokijalle että neuvolan työntekijälle. Vain harvoin väkivallan kohde ottaa itse asian puheeksi. Tämän vuoksi johdonmukainen seulonta olisi tärkeää. Seulonnassa käytetään lähisuhdeväkivallan suodatin- ja kartoituslomaketta. Lomakkeen käyttö vaatii työntekijöiden kouluttamista sekä perehtymistä aiheeseen.

Valtakunnallinen lähisuhdeväkivaltatyön toimintamalli velvoittaa kuntia ehkäisevään väkivaltatyöhön sekä tarvittavien palvelurakenteiden järjestämiseen. Tätä toimintamallia apuna käyttäen on osana opinnäytetyötä tehty toimintakaavio Naantalin kaupungin äitiysneuvolaan. Sen tarkoituksena on auttaa työntekijää ohjaamaan lähisuhdeväkivaltaa kohdannut raskaana oleva nainen tarvittavan hoidon ja avun piiriin.

Domestic violence is characterized as violence done by a current or a former partner, a family member or another close person to the victim. It differs from other forms of violence since it happens at home and doesn’t often come to light. It has various forms and the diversity makes it hard to detect.

The purpose of this thesis was to describe domestic violence targeted on pregnant woman and its’ influence for mother and pregnancy. National Institute for Health and Welfare has drawn up guidelines to systematically screen and chart domestic violence encountered at maternity clinics. Therefore the employees at maternity clinics play a key role in recognizing the cases of domestic violence.

Antenatal violence endangers the health of a pregnant woman and the fetus in many ways. In addition to other physical injuries domestic violence can lead to miscarriage or death of a woman at the worst. The risk to get pre- or post-natal depression grows significantly along with antenatal violence.

Speaking of domestic violence can be hard for both the victim and the employee at maternity clinic. Rarely does the victim herself bring up the matter. This is why consistent screening is important. The screening and charting form of domestic violence should be used systematically. The use of the form requires staff’s education and familiarization with the subject.

The national operations model for domestic violence obligates municipalities to preventative work of violence and to organize necessary services. Using this operations model a functional diagram has been created as a part of this thesis for the maternity ward of the city of Naantali. The purpose of the functional diagram is to help the employee to refer a pregnant woman that has suffered from domestic violence to the treatment and aid needed.