Prevention of mother to child HIV transmission in resource-limited areas : a literature review

Abstract

Aim of review, and review question: The aim of this review was to gather comprehensive knowledge on HIV mother-to-child transmission prevention and describe current preventative methods. What are the current methods in preventing Mother to Child HIV transmissions in healthcare resource limited areas? – was the question the review sought to answer.

Method: A literature review of current research and recommended applications on the field in suppressing the spread of HV with CINAHL and PUBMED databases used as main sources of research articles.

Preventative measures (results): The results were grouped into general themes that covered: Good nutrition, prophylactic combination therapy, preventing micro-transfusions risks between foetus and mother by avoiding invasive procedure on foetus, and preventing contact/ duration of contact between infant and mother’s blood and other bodily fluids. The methods of prevention include: Antiretroviral suppression of viral load in blood and mucus secretion in birth canal, Minimise delay between membrane rupture and birth, Treating ulcerative STDs before delivery, C-section birth (extremely costly), and Exclusive breastfeeding in absence of suitable and affordable formula feeding.

Nursing considerations: There are different levels of poverty in resource-limited areas which affect prevention of MTCT. Nurses should give individualised education about prevention.

Katsauksen tarkoitus ja tutkimuskysymys: Katsauksen tarkoituksena oli koota kattavasti yhteen tietoa keinoista ehkäistä HIV-tartunnan siirtymistä äidiltä lapselle ja kuvailla ajankohtaisia menetelmiä tartuntojen estämiseksi. Mitkä ovat nykyiset keinot ehkäistä HIV-tartuntojen siirtymistä äidiltä lapselle vähäisten terveydenhuolto resurssien puitteissa? Katsauksen tarkoituksena oli vastata tähän kysymykseen.

Menetelmä: Kirjallisuuskatsaus tämänhetkiseen alan tutkimukseen ja toimintasuosituksiin koskien HV:n leviämisen estämistä, hyödyntäen pääasiassa artikkeleita CINAHL- ja PUBMED-tietokannoista.

Ehkäiseviä keinoja (tulokset): Saadut tulokset koottiin pääteemoittain, sisältäen seuraavat aihealueet: hyvä ravitsemus, profylaktinen yhdistelmähoito, sikiön ja äidin välisten mikroverensiirtojen riskien vähentäminen välttäen sikiötä vahingoittavia toimenpiteitä, ja lapsen ja äidin veren ja muiden ruumiinnesteiden kontaktin välttäminen tai kontaktin keston vähentäminen. Tartunnan ehkäisemisen menetelmiin kuuluu: antiretroviraalinen virusmäärän tukahduttaminen synnytyskanavan veren- ja limanerityksessä, sikiökalvon puhkeamisen ja syntymän välisen ajan minimointi, haavaisten sukupuolitautien hoitaminen ennen synnytystä, keisarileikkaus (äärimmäisen kallis vaihtoehto), ja yksinomainen imetys sopivien ja edullisten äidinmaidonkorvikkeiden puuttuessa.

Huomioita hoitotyöhön: Vähäisten ja rajoitettujen resurssien alueilla ilmenee monen tasoista köyhyyttä, mikä vaikuttaa äidiltä lapselle siirtyvien tartuntojen ehkäisyyn. Sairaanhoitajien tulisi antaa yksilöityä koulutusta ennaltaehkäisemisestä.