TYYPIN 2 DIABETEKSEN EHKÄISY LAPSIPERHEISSÄ - TOIMINTAMALLI ELINTAPAOHJAUKSEEN

Abstract

Elintavoilla on ratkaiseva merkitys sairastumisessa tyypin 2 diabetekseen. Ylipaino, epäterveellinen ravitsemus ja liikunnan vähäisyys ovat merkittävimmät riskitekijät sairastumiseen. Terveydenhuollossa tulee panostaa ennaltaehkäiseviin toimiin. Elintapaohjaus on keskeinen keino tukea suurentuneessa diabetesriskissä olevia henkilöitä omaksumaan terveyttä edistävät elintavat.

Tämän projektimuotoisen opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia toimintamalli suurentuneessa diabetesriskissä olevien lapsiperheiden vanhempien elintapaohjaukseen. Projektin tavoitteena oli tuottaa tietoa tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn hyvistä käytänteistä ja kehittää lapsiperheille suunnattavaa elintapaohjausta tyypin 2 diabeteksen ehkäisemiseksi.

Projektissa laadittu elintapaohjauksen toimintamalli perustuu Fiilis-hankkeen tutkimussuunnitelmaan, joka saatiin projektin käyttöön Satakunnan ammattikorkeakoulun kautta. Toimintamallin käyttäytymistieteellisenä perustana on Health Action Process Approach (HAPA) eli terveyskäyttäytymisen prosessimalli. Laadittu elintapaohjauksen toimintamalli sisältää viisi ryhmätapaamista ja kaksi yksilötapaamista. Tapaamiset ajoittuvat 5–6 kuukauden ajalle. Keskeisenä sisältönä on tyypin 2 diabetesta ehkäisevä elintapa ja tavoitteellinen elintapamuutosten tukeminen. Käsiteltäviä aiheita ovat mm. ravitsemus, fyysinen aktiivisuus, repsahdusten hallinta elintapamuutoksissa, ruutuaika ja uni.

Useimmat tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn interventiot on tähän mennessä suunnattu keski-ikäisille tai sitä vanhemmille henkilöille. Elintapojen omaksuminen käynnistyy jo varhaisessa lapsuudessa osana perhettä. Lapsuuden terveellisellä ruokavaliolla ja liikunnallisella aktiivisuudella on ratkaiseva ennaltaehkäisevä vaikutus ylipainon ja tyypin 2 diabeteksen riskin suhteen myöhemmin elämässä. Yhteisöllisten ja perhekeskeisten interventioiden kehittäminen on tarpeellista, jotta tyypin 2 diabetesta voidaan ehkäistä tehokkaasti ja riittävän aikaisessa elämänvaiheessa.

Projektin tuotos hyödyttää erityisesti Satakunnan ammattikorkeakoulun opiskelijoita heidän valmistautuessaan toteuttamaan elintapaohjausta lapsiperheille Fiilis-hankkeessa. Fiilis-hanke on osa kansainvälistä Feel4Diabetes-tutkimushanketta ja toteutuu Satakunnassa vuosina 2016–2018. Laadittua toimintamallia voidaan käyttää erityisesti lapsiperheiden ohjauksessa, mutta sitä voidaan soveltaa muihinkin kohderyhmiin tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä.

Living habits have a crucial role in getting type 2 diabetes. Obesity, unhealthy nutrition and lack of physical activity are major risk factors for getting type 2 diabetes. Therefore, preventive methods are important in health care. Counselling in living habits is an important means of support for people with an increased risk for diabetes.

The purpose of this project-type thesis was to draw up an operational model for counselling in living habits for families with children with an increased risk for diabetes. The aim of the project was to produce information of good practice in prevention of type 2 diabetes and to develop counselling for families with children to prevent type 2 diabetes.

The model drawn up in the project is based on the research plan of the Fiilis project and it was provided by Satakunta University of Applied Sciences. In addition, an approach from behavioural sciences was used, i.e. the Health Action Process Approach, which describes the process model of health behaviour. The model includes five group meetings and two individual meetings. The meetings take place within a 5–6-month period. The most important content focuses on the living habits preventing type 2 diabetes and supporting changes in living habits with clear objectives. The topics include for example nutrition, physical activity, relapse management, screen time and sleep.

So far most interventions on prevention of type 2 diabetes have been targeted for middle aged or elderly people. However, living habits are adopted already in childhood in the family. Healthy diet and physical activity have a crucial preventive effect on the development of obesity and type 2 diabetes. It is important to develop community and family-based interventions to prevent type 2 diabetes effectively and in an early phase.

The results of the thesis can be used by the students at Satakunta University of Applied Sciences when they prepare counselling in living habits for families with children in the Fiilis project. The Fiilis project is part of an international Feel4Diabetes research project and it is carried out in Satakunta in 2016–2018. In particular, the model can be used in counselling for families with children but it can also be applied to other target groups to prevent type 2 diabetes.