Raskaudenaikaisia hätätilanteita ensihoidossa

Abstract

Suomessa syntyy yli 50 000 lasta vuosittain, ja raskauksia on tätäkin enemmän. Suurin osa raskauksista etenee komplikaatioitta, mutta vakavan komplikaation ilmaantuessa hoitohenkilökunnalta vaaditaan nopeaa reagointia, asianmukaista toimintaa ja laajaa osaamista. Tilanteen hallinta edellyttää aiempaa aiheeseen perehtymistä. Raskaudenaikaiset komplikaatiot ovat harvinaisia, joten ensihoidon henkilökunta törmää niihin hyvin vähän työssään, jolloin rutiinia ja osaamista näiden hoitoon ei synny. Äitiys- ja sikiökuolemat ovat kuitenkin erittäin harvinaisia

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia jo olemassa olevaa tietoa raskaudenai-kaisista hätätilanteista, niiden oireista ja hoidosta, jotta terveydenhuollon am-mattilaiset osaisivat paremmin tunnistaa näitä. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Lähteitä etsittiin eri tietokannoista. Katsaukseen valittiin tutkimuksia ja tieteellisiä julkaisuja yhteensä 15.

Käsiteltäviksi valittiin viisi mahdollisesti henkeä uhkaavaa komplikaatiota. Vaikka komplikaatiot ovat hyvin erilaisia, niissä voidaan tunnistaa yhteisiä piirteitä. Valituille komplikaatioille on voitu osoittaa yhteisiä altistavia tekijöitä ja seurauksia. Usein komplikaatioiden perimmäinen syy jää kuitenkin epäselväksi. Komplikaatiot uhkaavat äidin ja sikiön henkeä erilaisin tavoin. Suurin osa näistä vakavista komplikaatioista aiheuttaa vakavia verenkierron häiriöitä, kuten verenpaineen laskua ja nopeaa vuotosokkia. Loppuraskauden aikainen verenvuoto on yleisin äitikuolemien aiheuttaja.

Suomessa aiheesta on tehty huomattavan vähän tutkimuksia, joten jatkossa voisi olla aiheellista tutkia komplikaatioille altistavia sekä laukaisevia tekijöitä ja hoitoa.

Birthrate in Finland is annually over 50 000 and pregnancies exist even more. Most of pregnancies carry on without complications but when existing both mother and fetus are in serious danger. Still maternal deaths and stillbirths are extremely rare. When serious gestational complication appears healthcare professionals must have ability and knowledge to react quickly and act the right way according to the situations demands. This requires previous knowledge and familiarization of the subject. Paramedics encounter gestational complications infrequently or possibly never, because they are so rare. This causes lack of routine handling patients with gestational complications. The aim of this thesis was to study already existing studies and articles about serious gestational complications and gather information about symptoms and treatments in order to help healthcare professionals to recognize these conditions. This thesis was literature review by searching information from different qualified databases. Finally 15 scientific articles or studies were chosen for material of this review. Five possible life-threatening gestational complications were chosen to this thesis. Even if the complications differ from each other’s there can be named similar features in them. Often there are identified exposing factors and effects but the basic causing factors are still unidentified. Even though complications, treats mothers and fetuses life different ways and most of these serious complications lead to severe dysfunctions of circulation, such as increasing or decreasing of the blood pressure and sudden shock caused by bleeding. The major reason for maternal deaths is massive bleedings during the third trimester. In Finland are proceeded very few studies about the subject so it could be justifiable to commit studies about exposing and triggering factors and treatments.