Nursing interventions in the management of challenging behaviour in adults with learning disabilities

Abstract

The aim of the research was to find effective nursing interventions in the management of challenging behaviour in adults with learning disabilities. The study aimed to find intervention methods that were safe for both staff members and service users and effective in reduction of challenging behaviours. The purpose of this study was to provide evidence-based information for practical use.

The study was carried out as a literature review. After defining the inclusion criteria, the literature search was conducted by using several search words in different databases. After that, the articles were manually reviewed and the articles answering the research question were in-cluded in the final study. A total of 5 articles were included in the final review, one of them be-ing a systematic review of restraint interventions, and one being a meta-analysis of intervention effects.

As a results, all different intervention methods reviewed proved to be effective in the management of challenging behaviour in adults with learning disabilities. Nevertheless, other intervention methods concentrated only on the effectiveness of the intervention method in reduction of challenging behaviour with individuals with learning disabilities, but other methods also aimed to increase the overall quality of life of the adults.

The results also brought forth the importance of staff training in the management of challenging behaviour in individuals with learning disabilities. Training staff to use new methods and skills were found to be crucial not just for the effective treatment but also in the wellbeing of the staff members. It was found, that the more confident the staff members were, the more effectively they were able to treat the individuals.

Opinnäytetyön tavoite oli löytää tehokkaita hoitokeinoja kehitysvammaisten aikuisten haastavan käyttäytymisen hallintaan. Opinnäytetyön tavoitteena oli löytää keinoja, jotka olisivat tur-vallisia sekä henkilökunnalle että potilaille, ja jotka tehokkaasti alentaisivat haastavaa käyttäytymistä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli löytää näyttöön perustuvaa tietoa käytännön tarkoitukseen.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksen muodossa. Sisäänottokriteerien määrittämisen jälkeen aineistonhaku toteutettiin käyttämällä eri hakusanoja sekä tietokantoja. Tämän jälkeen artikkelit läpikäytiin manuaalisesti, ja opinnäytetyöhön sisällytettiin tutkimuskysymykseen vastaavat artikkelit. Yhteensä 5 artikkelia vastasivat tutkimuskysymykseen. Yksi niistä oli systemaattinen kirjallisuuskatsaus erilaisista pidättämiskeinoista ja yksi oli meta-analyysi tehokkaista hallintakeinoista.

Kaikki hallintakeinot, joita tarkasteltiin tässä tutkimuksessa, osoittautuivat tehokkaiksi kehitysvammaisten aikuisten haastavan käyttäytymisen hallinnassa. Osa tutkimuksista keskittyi ainoastaan siihen, kuinka tehokkaasti hallintakeinon avulla kehitysvammaisten aikuisten haastavaa käyttäytymistä saatiin vähennettyä, kun taas osa hallintakeinoista keskittyi myös parantamaan kehitysvammaisten aikuisten elämänlaatua laajemmin.

Tuloksissa tuli myös ilmi työntekijöiden kouluttamisen tärkeys haastavan käyttäytymisen hallinnassa. Joidenkin hallintakeinojen kohdalla työntekijöiden kouluttaminen uusien keinojen ja taitojen käyttöön osoittautui ratkaisevaksi paitsi hyvien hoitotulosten saamisessa, myös työntekijöiden hyvinvoinnin suhteen. Tutkimuksissa huomattiin, että mitä varmempi hoitaja oli, sitä paremmin he pystyivät hoitamaan potilaita.