Betydelsen av hudkontakt direkt efter kejsarsnitt och den omedelbara kontaktens inverkan på anknytningen : En litteraturstudie

Abstract

Syftet med denna studie är kartlägga vad hudkontakten har för inverkan för mor och den nyfödda direkt efter ett kejsarsnitt. Genom att undersöka de nyaste artiklarna om hudkontakt och kejsarsnitt söker skribenten svar på följande centrala frågeställningar: 1. På vilket sätt är hudkontakten viktig för modern och barnet direkt efter kejsarsnittet? och 2. Hur påverkar hudkontakten efter kejsarsnittet anknytningen mellan mor och barn? I studien har skribenten valt att undersöka tio vetenskapliga undersökningar mellan 2005 och 2016. Detta är en kvalitativ forskningsstudie med induktiv ansats. Inkluderingskraven var att de skulle vara högst tio år gamla och vara trovärdiga. Alla artiklarna handlar om hudkontakt och kejsarsnitt, förutom en artikel som inte specificerar födelsesättet. John Bowlbys anknytningsteori står som teoretisk referensram i studien, eftersom teorin ännu anses vara en av dagens viktigaste studier om anknytningen. Resultat: Hudkontakt direkt efter barnets födelse under och efter ett kejsarsnitt stöder barnets, moderns och familjens tidiga anknytning. Modern och barnet mår bättre av en kontinuerlig hudkontakt utan separation. Vid de fall där modern inte kan ha barnet i hudkontakt bör fadern få ge det till barnet. Barnet är nöjdare, lugnare, gråter mindre, har en stabil temperatur och mindre stress vid hudkontakt. Amningen kommer snabbare i gång vid hudkontakt med sin mor. Modern är lycklig och känner att födseln är mer naturlig då hon får chansen att hålla om sitt barn i hudkontakt med sin partner närvarande. Vårdpersonalens attityd och rutiner inverkar på hur hudkontakten förverkligas. Studien är ett beställningsarbete av Kvinnokliniken, Helsingfors och Nylands sjukhus

Tämän opinnäytetyön tarkoitus on kartoittaa, mikä vaikutus ihokontaktilla on keisarinleikkauksen jälkeen äidille ja lapselle. Opiskelemalla uusimpia tutkimuksia ihokontaktista ja keisarinleikkauksesta etsin vastauksia seuraaviin tutkimuskysymyksiin: 1. Millä tavalla ihokontakti on tärkeää äidin ja vastasyntyneen terveydelle heti keisarinleikkauksen jälkeen? 2. Kuinka ihokontakti vaikuttaa äidin ja lapsen väliseen kiintymyssuhteeseen? Tutkimukseen on valittu kymmenen tieteellistä tutkimusta, jotka ovat julkaistu 2005 ja 2016 välisenä aikana. Kriteerit valituille tutkimuksille on että tutkimukset ovat julkaistu kymmenen viime vuosien aikana sekä luotettavia. Kaikki valitut tutkimukset, käsittelevät ihokontaktia sekä keisarinleikkausta. Tämä opinnäytetyö on laadullinen kirjallisuustutkimus induktiivisella menetelmällä. Teoreettisena viitekehyksenä on käytetty John Bowlby`n kiintymyssuhdeteoria, joka vielä tänä päivänä on arvostettu teoria kiintymyksestä. Tulos: Ihokontakti heti lapsen syntymän jälkeen keisarinleikkauksen aikana sekä sen jälkeen, tukevat lapsen, äidin sekä perheen varhaista kiintymystä. Äiti ja vastasyntynyt voivat paremmin jatkuvalla ihokontaktilla, ilman että heitä erotetaan toisistaan. Niissä tapauksissa jolloin äiti ei voi antaa ihokontaktia lapselle, tulee lapsen saada ihokontaktia isän kanssa. Vastasyntynyt lapsi on tyytyväisempi, rauhallisempi, itkee vähemmän, lämpötila pysyy tasaisena ja lapsella on vähemmän stressiä kun saa olla ihokontaktissa. Kun lapsi on ihokontaktissa äidin kanssa, tulee imetys paremmin käyntiin. Äiti on onnellinen ja kokee synnytyksen enemmän luonnollisena kun hän saa kokea ihokontaktia vastasyntyneen kanssa yhdessä puolison kanssa. Hoitohenkilökunnan asenne ja rutiinit sairaalassa vaikuttavat siihen miten ihokontakti toteutuu. Tämä opinnäytetyö on tilaustyö: Helsingin ja Uudenmaan sairaala, Naistenklinkka.

The aim of this thesis is to identify the effect of skin-to-skin contact between a mother and a child immediately after a cesarean section. By studying the latest research articles on skin-to-skin contact after a cesarean section, the aim has been to answer the following research questions: 1. Which are the health effects on the mother and the child after a cesarean? 2. How does skin-to-skin contact affect the attachment of the mother and child after the cesarean? I have chosen to do a study based on ten scientific articles published between 2005 and 2016, the requirements were that the articles where less than then years old, and scientifically reliable. All the articles are about skin-to-skin contact and cesarean, except for one that do not state the birthing method. This is a qualitative research study with an inductive approach. The theoretical reference frame is based on John Bowlby`s theory of attachment, as it is considered being one of the most crucial theories within the field. Results: Skin-to-skin contact directly after birth, during and after cesarean, supports the child, the mother and the relation within the entire family. The child and the mother are both feeling better when there is no cessation of skin-to-skin contact. If the mother is not able to provide skin-to-skin contact, the father should be able to provide it. The child is more satisfied, calm, cries less, has a more stable temperature and is feeling less stressed. Also the breastfeeding process begins faster when there is skin-to-skin contact. The mother is happier and feels that the birth is more natural when she has the possibility to have skin-to-skin contact with her child together with her partner. Attitudes and routine at the hospital may affect how the skin contact is fulfilled. This thesis is made for Naistenklinikka hospital, Helsingin ja uudenmaan sairaala.