Reisiamputoidun proteesikävelyn edistymisen seuranta : Lomake fysioterapeutin ja apuvälineteknikon väliseen yhteistyöhön

Abstract

Alaraaja-amputaatioiden syitä on monia. Suomessa alaraaja-amputaatioita tehdään erityisesti verisuonitautiperäisten syiden takia ikääntyneille henkilöille. Ikääntyvien määrän kasvaessa alaraaja-amputoitujen määrä tulee nousemaan. Protetisointi ja siihen liittyvä kuntoutus on kallis kokonaisuus, minkä takia panostetaan onnistuneeseen proteesin käyttöönottoon. Proteesin tuoma kävelykyky luo kuntoutujalle itsenäisyyttä ja mahdollisuuden osallistua ja toimia yhteisössä mahdollisimman esteettömästi.

Opinnäytetyö oli rakenteeltaan tutkimuksellista kehittämistoimintaa. Se pohjautui toimeksiantajan, Respecta Oy:n havaitsemaan ongelmaan fysioterapeuttien ja apuvälineteknikoiden amputoitujen proteesikävelyn kuntoutuksen yhteistyössä. Ongelman ratkaisuksi kehitettiin kuntoutuksen seurannan arviointilomake.

Opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa fysioterapeuttien ja apuvälineteknikoiden yhteistyötä ja tätä kautta tehdä amputoitujen kävelyn kuntoutuksesta sujuvampaa ja laadukkaampaa. Työ rajattiin koskemaan reisiamputoituja, koska sillä ryhmällä on sääriamputoituja enemmän haasteita kävelyn opettelussa. Työssä käsiteltiin tasaisella alustalla kävelyä.

Arviointilomakkeen taustalle tehtiin kirjallisuuskatsaus proteesikävelyn ongelmista ja niiden syistä sekä kävelyn biomekaniikan eri osa-alueista ja niiden vaikutuksesta proteesikävelyyn. Kirjallisuuskatsauksen tulokset kerättiin taulukkoon, jonka pohjalta luotiin lyhyt ja helppokäyttöinen arviointilomake. Arviointilomakkeen sisältöä täydennettiin toimeksiantajan kommenttien perusteella vastaamaan työelämän tarvetta.

There are many reasons for performing a lower-limb amputation. In Finland vascular reasons are the main cause for an amputation process. Because of this, lower-limb amputees are mostly elderly people. Since the number of the older population is increasing, this may lead to an increased number of amputees. Making a prosthesis for an amputee is an expensive operation, which is why it is hoped that the related rehabilitation would result in a walking amputee. The ability to walk also increases the amputees’ independence and social participation.

The thesis was a research-based development project. It was based on a problem identified by the assigning company, Respecta Oy. The problem was related to the cooperation between physiotherapists and assistive technology technicians in the rehabilitation process of lower leg amputees’ prosthetic walking. In order to solve this problem, an assessment form was created.

The objective of the thesis was to improve the cooperation between the physiotherapist and technicians. This was hoped to make the rehabilitation of lower leg amputees more expedient and more effective. The topic of the thesis was limited to the transfemoral amputees since they have more problems with rehabilitation than the transtibial amputees. Prosthetic walking was limited to walking on level ground.

The assessment form was based on a literature review about the problems in prosthetic walking and the reasons for those problems and biomechanics of walking and how they affect prosthetic walking. The results of the review were collected into a chart based on which a short and easy-to-use assessment form. The content of the form was complemented to better meet the needs of working life based on the comments of Respecta Oy.