Astmaa sairastavien lasten ja nuorten terveyden edistäminen : PADAM-hanke

Abstract

Tämä opinnäytetyö on osa PADAM-hanketta, joka pohjautuu Painokas-hankkeeseen. Painokas-hankkeessa kehitettiin puheeksi ottamisen työkalupakki lasten, nuorten ja perheiden terveysneuvontaan. Pakin pohjalta kehitettiin PADAM-prototyypit diabetesta ja astmaa sairastavien lasten ja nuorten sekä heidän perheidensä ohjaukseen. (Painokas-projekti 2006-2008.) PADAM- hanke on Turun yliopiston hoitotieteen laitoksen, Turun kaupungin lasten ja nuorten poliklinikan sekä Turun ammattikorkeakoulun terveyden- ja hyvinvointialan yhteishanke (Parisod 2014).

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata PADAM-työkalupakkia käyttäneitä ja perinteisiä vastaanottokäyntejä voimavaraistavan potilasohjauksen näkökulmasta astmaa sairastavien lasten ja nuorten vastaanottokäynneillä. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää lasten ja nuorten voimavaraistavaa potilasohjausta PADAM-hankkeen työkalupakin avulla. Opinnäytetyön tutkimusmenetelmä oli laadullinen kuvaileva tutkimus, jossa oli myös kvantitatiivisia piirteitä. Aineisto oli kerätty ääninauhoittamalla astmaa sairastavien lasten ja nuorten vastaanottokäyntejä (n=9) Turun kaupungin hyvinvointitoimialan lasten ja nuorten poliklinikalla syksyn 2014-kevään 2015 välisenä aikana (Parisod 2014). Opinnäytetyössä analysoitiin ääninauhoitteet vastaanottokäynneiltä. Analysoitava aineisto koostuu PADAM-työkalupakillisista (n=5) ja pakittomista eli perinteisistä (n=4) vastaanottokäynneistä.

Tulokset käsiteltiin voimavaraistumista tukevan keskustelun näkökulmasta, käyttäen havaintomatriisin esiin tuomia summamuuttujia sekä niihin vaikuttaneita tekijöitä. Lisäksi tuloksissa käsiteltiin, miten voimavaraistumista tukeva keskustelu erosi PADAM-työkalupakkia käyttäneillä vastaanottokäynneillä verrattuna perinteisiin vastaanottokäynteihin. Tulokset osoittivat, että PADAM-työkalupakilliset käynnit olivat havaintomatriisiin pohjautuen voimavaraistuvampia kuin perinteiset käynnit, mutta potilaan ikä ja mahdollinen huoltajan läsnäolo, vaikuttivat saatuihin tuloksiin huomattavasti. PADAM-työkalupakki lisäsi potilaiden aktiivista osallistumista vastaanottokäynneillä käytyihin keskusteluihin.

This thesis is part of the PADAM-project which is based on the Painokas-project. The Painokas-project developed a toolbox to help promote communication with children, adolescent and health counselling for families. PADAM-prototypes were created based on the toolbox to help teach and guide children and adolescents who suffer from either diabetes or asthma and their families. (Painokas-projekti 2006-2008.) The PADAM-project is a joint venture between Department of Nursing Science in the University of Turku, Clinic for Children and Adolescents in Turku and The Faculty of Health and Well-being at Turku University of Applied Sciences (Parisod 2014).

The purpose of this thesis is to describe the receptions of asthmatic children and adolescents where the PADAM-toolbox was used and traditional receptions from the perspective of empowerment. The aim of this thesis is to improve empowering patient education of children and adolescents with the help of the PADAM-projects toolbox. The research method of this thesis is a qualitative descriptive research with quantitative qualities. The data was gathered by recording audio tapes from receptions of asthmatic children and adolescents (n=9) at Turku Welfare Division in the Clinic for Children and Adolescents during the fall of year 2014 and spring of year 2015 (Parisod 2014). In this thesis the audio tapes from the receptions were analysed. The analysed data consists of receptions where the PADAM-toolbox was used (n=5) and traditional receptions without the toolbox (n=4).

The results are interpreted from the perspective of empowerment supporting communication, using sumvariables brought forward by the observation form and factors influencing the variables. The results deal with, how the empowerment supporting communication differs in the receptions where the PADAM-toolbox was used from the traditional receptions. The results show, that the reception where the PADAM-toolbox was used where more empowering based on the observation form than the traditional receptions, however the patients age and the possible attendance of a custodian influenced the results considerably. The PADAM-toolbox increased the patients active participation in discussion had at the reception.