Lääkehoidon turvallinen toteuttaminen sosiaalialan moniammatillisessa ympäristössä : Perhekuntoutuskeskus Lausteen lääkehoidon hyvät käytännöt nuoren hoidon ja kuntoutuksen tukena

Abstract

Opinnäytetyössäni halusin hyödyntää sekä sosiaali- että terveydenhuoltoalan koulutukseni ja osaamiseni yhteen. Opinnäytetyöni tarkoituksena oli kehittää Perhekuntoutuskeskus Lausteelle yhtenäiset ja toimivat lääkehoidon käytännöt, jotta lääkehoidon toteuttaminen olisi moniammatillisessa sosiaalialan ympäristössä mahdollisimman turvallista.

Terveydenhuollossa lääkehoito on itsestään selvyys ja määritelty laissa tarkasti. Lääkehoidon turvallinen toteuttaminen saattaa sosiaalialan ympäristössä olla usein haastavaa. Sosiaalihuollossa lääkehoitoa toteutetaan erilaisissa toimintaympäristöissä erilaisen koulutuksen saaneiden työntekijöiden toimesta. Sosiaalihuollon lainsäädäntö ei määrittele työntekijöiden lääkehoitoon osallistumista. Myös ohjauksen, valvonnan ja vastuun kysymykset ovat usein epäselviä. Lisäksi lääkehoito ei aina ole ollut suunnitelmallista tai asiakasturvallisuuden näkökulmasta tarkoituksenmukaista.

Mielenterveyden- sekä käytöshäiriöt ovat yleisiä lastensuojelulaitoksissa olevilla lapsilla ja nuorilla. Raja lastensuojelun ja psykiatrian palveluiden välillä on usein epäselvä ja valikoituminen palvelujärjestelmässä jomman kumman avun piiriin on lähes sattumanvaraista. Myös pitkät psykiatrian osastojaksot ovat siirtyneet lastensuojelulaitoksiin. Lastensuojelun työntekijät joutuvatkin työssään enenevissä määrin kohtaamaan ja hoitamaan nuorten vakavia psyykkisiä häiriöitä. Näin ollen myös lisääntynyt lääkehoito on nykyisin osa laitosten arkea.

Tämän kehittämistyön alkukartoitus tehtiin SWOT-analyysiä käyttäen hyödyntäen Perhekuntoutuskeskus Lausteen moniammatillisia työryhmiä. Analyysin avulla sain kartoitettua lääkehoidon nykyiset vahvuudet ja heikkoudet, mahdollisuudet ja uhat. Vastausten perusteella yhtenäistettiin ja selkeytettiin lääkehoidon käytännöt, jotta turvallinen lääkehoidon toteuttaminen olisi organisaatiossamme arkipäivää ja osana nuoren kuntoutusta ja hyvinvointia. Lääkehoidon uudet käytännöt jalkautettiin jokaiselle työryhmälle pidettävällä koulutuksella kevään 2016 aikana.

ASIASANAT: lastensuojelutyö,kuntoutus,moniammatillisuus,lääkehoito

In this Thesis I wanted to put my previous education from the field of Social and Health Care into practice. The aim of this Thesis was to develop a coherent and functional medical treatment practice for the Perhekuntoutuskeskus Lauste that would enable the medical treatment to be as safe as possible in a multi-professional environment.

In Health Care, medical treatment is strictly defined by law and often taken as granted. In Social Care on the other hand, the law does not define employees’ participation in medical treatment. It is practiced in different working environments by people with different educational backgrounds, which leads to the fact that performing a safe medical treatment in Social Care can be highly challenging. Questions regarding guidance, monitoring and responsibility are also often unclear. Furthermore, medical treatment practices haven’t always been systematic nor suitable in the eyes of customer safety.

Mental and behavioural disorders are highly common amongst children and adolescents living in child welfare facilities. The line between child welfare services and psychiatric services is often undefined and in order to be selected to either one of these social support systems is almost arbitrary. Today the professionals working in child welfare facilities are facing and treating severe psychiatric disorders more than before, so the medical treatment is playing a big part in the everyday life of these facilities.

The groundwork for this Thesis was done by utilizing the SWOT-analysis in the multi-professional work environment of Perhekuntoutuskeskus Lauste. With the analysis I was able to map out the strong and weak points as well as the opportunities and threats facing the existing medical treatment. As an outcome of the analysis a more coherent and clear medical treatment practice was implemented. This allows a safe medical treatment to have a role in our organisation’s day-to-day life as well as to be part of a child’s rehabilitation and wellbeing. This new practice was introduced to each team during the spring 2016.

KEYWORDS: child welfare services, rehabilitation, multi-professionalism, medical treatment