Mielenterveyskuntoutujan painonhallintaan vaikuttavat tekijät

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Sopimusvuori Oy:n kanssa. Aihe rajattiin koskemaan skitsofreniaa sairastavia mielenterveyskuntoutujia. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat skitsofreniaa sairastavien mielenterveyskuntoutujien painonhallintaan. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää, miten skitsofrenia sairautena voi vaikuttaa mielenterveyskuntoutujan painonhallintaan ja millainen merkitys skitsofrenian lääkehoidolla on mielenterveyskuntoutujan painonhallintaan. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää mielenterveyskuntoutujien hoitoa, lisäämällä hoitohenkilökunnan tietoa mielenterveyskuntoutujien painonhallintaan vaikuttavista tekijöistä. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineiston keruu aloitettiin tammikuussa 2016 terveysalan tietokannoista rajatuin hakukriteerein. Aineistona käytettiin suomenkielisiä ja englanninkielisiä tutkimuksia, katsausartikkeleita sekä terveysalan kirjallisuutta. Tutkimuksia ja katsausartikkeleja valikoitui yhteensä 12 kappaletta, ja ne analysoitiin laadullisen aineistolähtöisen sisällönanalyysin menetelmin.

Tulokset osoittivat, että skitsofreniaa sairastavien mielenterveyskuntoutujien painonhallintaan vaikuttavia tekijöitä on useita. Skitsofrenian aiheuttamat negatiiviset oireet, kuten anhedonia ja tahdottomuus heikentävät skitsofreniaa sairastavan voimavaroja valita terveellistä ravintoa. Tutkimusten mukaan skitsofreniaan liittyy usein myös masennusta ja kognitiivisen kyvyn heikkenemistä. Masennus monesti vähentää sairastuneen mielenkiintoa terveellistä ravintoa kohtaan, kun taas kognitiivisen kyvyn heikkeneminen vaikeuttaa kykyä vastaanottaa ja käsitellä tietoa terveellisestä ravitsemuksesta. Antipsykoottista lääkitystä käytetään skitsofrenian hoidossa, ja sillä oli tutkimusten mukaan moninaiset vaikutukset painonhallintaan. Jotkut antipsykoottiset lääkkeet voivat hidastaa aineenvaihduntaa, mikä vaikuttaa energian kulutukseen. Väsymys ja sitä kautta liikunnan väheneminen voivat olla antipsykoottisen lääkityksen aikaansaamaa.

Tutkimustulosten mukaan fyysinen sairastavuus on huomattavasti yleisempää skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä kuin kantaväestöllä. Näin ollen terveellinen ruokavalio ja painonhallinta ovat tärkeä osa skitsofreniaa sairastavien somaattisen terveyden edistämistä. Jatkotutkimusaiheena olisikin hyvä selvittää, minkälainen tietotaso hoitohenkilökunnalla on painonhallintaa edistävästä ruokavaliosta ja käyttävätkö he tietoaan mielenterveyskuntoutujien hoidossa.

The purpose of this study was to describe the factors that influence weight management of schizophrenic mental health rehabilitees. The aim of this study was to increase the knowledge of nursing personnel about the importance of weight management in order to promote physical health. The study was carried out as a literature review. Data collection began in January 2016 from health care databases. The total of 12 studies and review articles were selected and were analyzed using qualitative content analysis.

These results suggest that there are number of factors that affect weight management of schizophrenic mental health rehabilitees. Negative symptoms, such as anhedonia and unwillingness weaken the resources to choose healthy nutrition. According to these records schizophrenia is often associated with depression and cognitive impairments. Depression often reduce the interest for healthy diet and with cognitive impairment, ability to receive and process information about healthy nutrition has decreased. Antipsychotic medications used in the treatment of schizophrenia, have multiple effects on weight control. Some antipsychotics may slow down the metabolism, which affects energy consumption. Antipsychotic medication can cause fatigue and reduce physical activity.

Furthermore it would be good to find out what kind of information about healthy nutrition personal care staff have, and if they use their knowledge in the treatment of mental health rehabilitees.