Smoking cessation and COPD: Why patients still continue to smoke after COPD diagnosis and advice to quit smoking ? : A Systematic Literature Review

Abstract

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a major cause of chronic morbidity and mortality worldwide, smoking being the primary risk factor. Even though smoking cessation has been proven to significantly increase prognosis, a substantial number of COPD patients continue to smoke. This review was aimed at enriching and extending professional understanding of the various reasons why smokers diagnosed with COPD find it difficult to quit smoking even after being advised that smoking cessation will significantly improve their situation. The research method used in this study is Systematic Literature review, and data was analyzed using Inductive content analysis. Data was extracted and analyzed to answer the following research question: Why do patients with COPD still continue smoking irrespective of their diagnosis and advice to quit smoking? Findings showed that participants had either made one or more failed attempts to quit smoking, or no attempt at all. Even though Participants were aware of the harmful effects of smoking, their lives were ruled by lifelong habits that were difficult to break. Protracted planning, failed quit attempts, negative attitudes towards their smoking from healthcare professionals, family and friends, and lack of sup-port all contributed significantly to these participants not finding the right time to stop smoking. In conclusion, a better understanding of the difficulties COPD patients encounter during quit attempts can go a long way to assist Health Care professionals offer better smoking cessation support and individualized care.

Keuhkoahtaumatauti (KAT) on maailmanlaajuisesti merkittävä syy krooniseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen, ensisijaisena riskitekijänä sairastumiselle on tupakointi. Vaikka tupakoinnin lopettaminen vähentää todistetusti todennäköisyyttä sairastua keuhkoahtaumatautiin, niin huomattava määrä potilaista jatkaa silti tupakointia. Tämän opinnäytetyön tarkoitus on lisätä ja laajentaa hoitohenkilökunnan ymmärrystä sekä tietoa siitä, miksi KAT-potilas kokee tupakoinnin lopettamisen vaikeaksi, vaikka hoitohenkilökunta on ohjannut ja tuonut esiin, että lopettaminen parantaisi heidän terveydentilaansa merkittävästi. Tutkimusmenetelmänä tässä opinnäytetyössä on käytetty systemaattista kirjallisuuskatsausta ja aineiston analyysi tehtiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysia. Aineisto analysoitiin vastaamaan seuraavaan kysymykseen: Miksi KAT-potilaat jatkavat tupakointia välittämättä diagnoosistaan tai lopettamisen ohjauksesta? Tutkimustulokset osoittivat, että tutkimukseen osallistuvilla oli taustalla joko yksi tai useampi epäonnistunut yritys lopettaa tupakointi tai ei yritystä ollenkaan. Vaikkakin osallistujat olivat tietoisia tupakoinnin haitoista, heitä silti ohjasi tottumus tupakointiin ja tätä tottumusta oli vaikea lopettaa. Pitkällinen suunnittelu, epäonnistuneet lopettamisyritykset, kielteiset asenteet heidän tupakointiaan kohtaan hoitohenkilökunnalta, perheenjäseniltä ja ystäviltä sekä tuen puuttuminen vaikuttivat merkittävästi siihen, etteivät osallistuneet löytäneet oikeaa aikaa tupakoinnin lopettamiselle. Yhteenvetona voidaan sanoa, että hoitohenkilökunnan ymmärtäessä laajemmin KAT-potilaiden tupakoinninlopettamisvaikeuksia he voivat paremmin tukea poti-lasta ja antaa yksilöllisempää hoitoa.