NEWS-pisteytyksen käyttö potilaan hoidon tarpeen arvioinnissa : Opetusvideo hoitotyön opiskelijoille

Abstract

Toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa oppimateriaalia hoitotyön suuntaavan vaiheen opiskelijoille. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi opetusvideo, joka käsittelee NEWS-pisteytysmenetelmän käyttöä ja havainnollistaa sairaanhoitajan toimintaa käytännössä. Opinnäytetyön tehtäviin kuuluu selvittää, mitä NEWS-pisteytys tarkoittaa ja millä tavoin sairaanhoitaja voi käyttää NEWS-pisteytystä potilaan hoidon tarpeen arvioinnissa. Lisäksi opinnäytetyössä käsitellään opetusvideota oppimateriaalina. Opinnäytetyön tavoitteena on tukea ja lisätä hoitotyön opiskelijoiden osaamista NEWS-pisteytyksen käytössä.

NEWS-pisteytys on vuonna 2012 Isossa-Britanniassa kehitetty hoidon tarpeen arvioinnin väline. Menetelmän käyttö perustuu peruselintoimintojen jatkuvaan tarkkailuun. Potilasta pisteytetään kuuden fysiologisen suureen osalta, jotka ovat hengitystaajuus, happisaturaatio, lämpö, systolinen verenpaine, pulssi sekä tajunnantaso. Lisäksi huomioidaan mahdollinen lisähapen tarve. Yhteispisteet määrittävät potilaan riskiluokan, joka on joko matala, keskisuuri tai korkea. Pisteiden perusteella sairaanhoitaja pystyy tehokkaasti huomaamaan muutokset potilaan kliinisessä tilassa sekä arvioimaan peruselintoimintojen tarkkailun taajuutta. Lisäksi potilaan saama kokonaispistemäärä ohjaa sairaanhoitajaa tarvittaessa lisäämään hoitotoimenpiteitä tai esimerkiksi konsultoimaan lääkäriä potilaan voinnin muutoksesta. Näin pystytään ennaltaehkäisemään äkillisiä tilan romahduksia ja niiden seurauksia.

Opetusvideolla käsitellään pisteytyksen käyttöä käymällä läpi järjestyksessä pistetaulukon jokainen fysiologinen parametri. Videolla vuodeosaston sairaanhoitaja mittaa hengitysvaikeuksista kärsivän potilaan peruselintoimintoja. Lisäksi videolla näytetään NEWS-pistetaulukko, joka havainnollistaa pistelaskun periaatteen. Mitattuaan elintoiminnot ja laskettuaan pisteet yhteen sairaanhoitaja hakee lääkärin paikalle tutkimaan potilaan.

Opetusvideon käyttö oppimateriaalina tukee erilaisia oppimistyylejä. Opetusvideosta saatava käytännön tieto aiheesta on hyödynnettävissä myös tulevaisuudessa työelämässä. Sairaanhoitajaopiskelijan tietoisuus potilaan tilan romahtamisen riskeistä sekä mahdollisen tehohoidon ja jopa kuoleman ennaltaehkäisystä lisääntyy.

The purpose of this thesis was to produce study material for nursing students. This study is functional in nature and the functionality is based on an educational video as an outcome. This study clarifies the basis and the using method of the NEWS. The theoretical framework of this thesis also includes information on the good educational video as a study material. The aim of this thesis is to increase the knowledge of nursing students on using the NEWS.

The NEWS is a patient assessment scoring system implemented in the UK in 2012. The method is based on routine recording of a patient’s vital signs. The system consists of six parameters which are respiratory rate, oxygen saturations, temperature, systolic blood pressure, pulse rate and level of consciousness. The need of supplemental oxygen is also considered. After the six parameters have been measured, the patient is given points according to how far they deviate from the normal range. Then the total score determines the clinical risk level: low, medium or high. By continuously calculating the score the nurse can promptly recognize clinical changes in a patient’s condition. Therefore it is easier to prevent patient deterioration and ICU admissions, and death.

The educational video practically guides how to use the NEWS in nursing. Every physiological parameter is reviewed on the video by a ward nurse who measures a patient’s vital parameters. The NEWS scoring table is shown between the video scenes to demonstrate the calculation of the NEW score.