Potilaan yksityisyyden säilyminen ja toteutuminen heräämön ja päiväkirurgian postoperatiivisen yksikön hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajan toimintaa potilaan yksityisyyden suojaamiseksi ja edistämiseksi. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, mitä potilaan yksityisyys tarkoittaa postoperatiivisessa hoitotyössä sekä selvittää havainnoinnin avulla, miten sairaanhoitaja ylläpitää potilaan yksityisyyttä heräämössä ja päiväkirurgian postoperatiivisessa hoitovaiheessa. Tavoitteena oli kehittää hoitotyötä opinnäytetyön tulosten avulla sekä tuoda esille asioita, joista on hyötyä sairaanhoitajien käytännön työssä ja koulutuksessa. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä erään päiväkirurgian yksikön kanssa.

Opinnäytetyön teoreettisiksi lähtökohdiksi valittiin yksityisyys ja sen ulottuvuudet, postoperatiivinen hoitotyö päiväkirurgiassa ja heräämössä sekä hyvä hoito. Opinnäytetyö tehtiin kvantitatiivista menetelmää käyttäen. Aineistonkeruu toteutettiin maaliskuussa 2016 havainnoimalla hoitotilanteita havainnointilomakkeen avulla. Havainnointitilanteita kertyi yhteensä 55 (N=55). Aineiston analyysi suoritettiin SPSS for Windows -ohjelman avulla käyttämällä eri muuttujien ristiintaulukointia ja laskemalla prosenttiosuuksia havaintoyksiköistä. Opinnäytetyön tulokset esiteltiin yksityisyyden eri osa-alueiden mukaisesti.

Opinnäytetyön tulosten perusteella voidaan todeta, että potilaiden fyysistä yksityisyyttä suojattiin melko hyvin. Heikkouksia havaittiin muiden katseilta suojaamisen suhteen. Psyykkisen yksityisyyden tukemisen keinoja käytettiin yksikössä pääasiassa hyvin. Sairaanhoitajan äänenkäytön todettiin suojaavan potilaan tiedollista yksityisyyttä. Sen sijaan opinnäytetyön tulokset osoittivat, että potilasasiakirjoihin kuuluvia e-reseptejä ja anestesiakaavakkeita säilytettiin yksikössä epäasianmukaisesti.

Johtopäätöksinä voidaan todeta, että potilaan yksityisyyttä pyritään suojaamaan hyvin. Opinnäytetyön tuloksista voidaan kuitenkin todeta joitakin lisähuomiota ja parantelua vaativia seikkoja. Myös omahoitajuuden toteuttamistapaa heräämöympäristössä on hyvä miettiä. Opinnäytetyön pohjalta nousi seuraavia jatkotutkimusehdotuksia: sairaanhoitajien kokemukset siitä, mikä yksityisyyden toteuttamisessa postoperatiivisessa hoitotyössä on haasteellista ja potilaiden oma näkemys siitä, miten yksityisyys toteutui. Lisäksi olisi mielenkiintoista tutkia lääkärien työskentelyä potilaan yksityisyyden suojaamiseen liittyen.

The purpose of this thesis was to describe fulfilment of patient privacy in daily nursing activities. The subjects of thesis were to describe what a patient’s privacy means in postoperative care and investigate through observation how nurses maintain patient privacy at recovery room and the postoperative unit of a day surgery. The goal was to develop nursing based on the findings of this thesis. The thesis was conducted in co-operation with one of the day surgery units operating in Finland.

This thesis was conducted using a quantitative observation method. The data were collected in March 2016 using observation template. Distinct situations observed 55 (N=55). The data were analyzed using SPSS for Windows –application.

The results showed that a patient’s physical privacy was protected fairly well. Imperfections were found on limiting others’ view to the patient. Means of supporting psychical privacy were used primarily well. The voice used by nurses was mostly found to support a patient’s privacy. Electronic prescriptions and anesthesia forms were preserved in an inappropriate way.

The findings indicate that efforts are made for securing a patient’s privacy. A few suggestions for improvement could be showed based on the results. Further studies are needed, for example on patients’ opinion about how their privacy was protected and what is challenging in protecting patient’s privacy during postoperative care. In addition, it would be interesting to observe how doctors support patient’s privacy.