Sairaanhoitajan eettisen hoitotyön toteutuminen Jämsän päivystyspoliklinikalla

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Jämsän päivystyspoliklinikan hoitohenkilökunnan kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata eettisen hoitotyön toteutumista päivystyspolikliinisessa hoitotyössä sairaanhoitajan näkökulmasta ja kokemana. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuoda esiin eettisen hoitotyön toteutumista ja mahdollisia ongelmakohtia Jämsän päivystyspoliklinikalla, jonka avulla päivystyshoitotyötä voitaisiin kehittää eettisten ristiriitatilanteiden välttämiseksi. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruumenetelmänä käytimme haastattelua ja tutkimushaastattelurunkona teemahaastattelua. Teemahaastattelut toteutettiin päivystyksessä työskenteleville sairaanhoitajille pareittain kahtena eri päivänä. Haastatteluiden aineistonanalyysi toteutettiin sisällönanalyysiä käyttäen.

Opinnäytetyön tulosten mukaan sairaanhoitajat kokivat eettisyyden lähtevän omista arvoista ja asenteista, sekä työssä jaksamisesta. Haastatteluissa nousivat esiin kulttuurierot osana eettisiä ristiriitatilanteita, esimerkiksi tietämättömyys eri kulttuurien tavoista ja käytänteistä. Koska hoitotyössä ilmenee erilaisia ristiriitatilanteita, sairaanhoitajan koettiin oppivan selviytymään työkokemuksen kautta haastavissa tilanteissa. Eettisesti haastavilla tilanteilla todettiin olevan erilaisia lähtökohtia, jotka jaettiin potilaasta johtuviin, hoitajasta johtuviin ja ympäristöstä johtuviin lähtökohtiin. Kollegiaalisuudella ja hyvällä huumorilla koettiin olevan positiivinen vaikutus työssä jaksamiseen ja sitä kautta hyvään eettisen hoitotyön toteutumiseen.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää eettisen hoitotyön kehittämisessä sekä hoitotyötä opiskelevien tai ammattilaisten tiedonhankinnassa. Toinen lähtökohta tutkia eettistä hoitotyötä olisi haastatella potilaita, joihin eettiset ristiriidat kohdistuvat. Eettinen hoitotyö on tärkeä aihe, joten sitä on hyvä tutkia monin eri tavoin. Sairaanhoitajan tulee pohtia ja kehittää omaa eettistä toimintaansa, samoin kuin yksiköiden tulisi laatia yhteiset ohjeet toimintansa lähtökohdista.

The purpose of this study was to describe ethical nursing in an emergency department from the perspective of a nurse. The objective of the study was to bring out how ethical nursing shows in this particular emergency department and to bring out possible problems in ethical nursing to avoid them in the future. The study applied a qualitative approach and the data were collected by interviewing four nurses who are working in Jämsä emergency department. The interviews were conducted in pairs in two days. The data were analyzed through content analysis.

By the results from nurses the start of good ethical nursing is when the nurse is feeling good and has clear values of her/his own. Also cultural differences stood up when the subject was about ethical issues or problems. A patient’s individuality and feeling of safety and security was a major theme of the interviews. We found three different kinds of basis in ethically challenging situation. The basis were situation resulting from the patient, from the nurse and from the environment.

The findings can be used when improving ethical nursing and nursing students or professionals can gather more information of ethical nursing. Other way to explore ethical nursing would be to interview the patients. Nursing ethics is very important theme and every nurse should improve their own professional skills.