"SYRÄMMESTÄ OTTAA" : Potilasturvallisuutta edistävä tarkistuslista ST -nousuinfarktipotilaan ensihoitoon

Abstract

Tiivistelmä Ensihoito on viime vuosina ollut suurien muutoksien ja jatkuvan kehityksen alla. Jatkuvat muutokset ja lisääntynyt vaatimustaso asettavat haasteita myös potilasturvallisuuden hallintaan. Valtakunnan tasolta on tullut suosituksia potilasturvallisuuden kehittämiseksi. Päävastuu potilasturvallisuuden kehittämisessä on kuitenkin jokaisella toimin- tayksiköllä itsellään. Tämän työelämälähtöisen kehittämistehtävän tarkoituksena oli luoda potilasturvallisuutta edistävä tarkastuslista ST-nousuinfarktipotilaan ensihoitoon. Kehittämistarve ja idea työhön nousi esiin työelämästä. Tämän opinnäytetyön päätavoitteena oli lisätä potilasturvallisuutta ST-nousuinfarktipotilaan ensihoidossa. Teoriaosassa käsiteltiin potilasturvallisuutta ja ST-nousuinfarktia. Teoriatiedon kautta pyrittiin perustelemaan tarkistuslistan hyödyllisyys ST-nousuinfarktipotilaan potilasturvallisessa ensihoidossa. Alkutilanne kartoitettiin käymällä läpi kohdeorganisaation vuoden 2015 ST-nousuinfarktipotilaiden ensihoitokaavakkeet. Lisäksi tehtiin kirjallisuuskat- saus teoriatiedon pohjaksi. Tarkistuslista muodostui ABCDEF-mallin mukaiseksi tarkistuslistaksi huomioiden hoidon turvallisuuden, lääketurvallisuuden ja laiteturvallisuuden. F=future otettiin mukaan siksi, että ST-nousuinfarktipotilaan hoidossa pitää varautua potilaan tilan äkkinäisiin henkeä uhkaaviin muutoksiin myös kuljetuksen aikana. Tarkistuslistan käyttö edistää potilasturvallisuutta, kun kaikilla on yhtenäinen toimintamalli. Standardisoitu toimintamalli vähentää inhimillisen erehtymisen mahdollisuutta ja laatu yhtenäistyy.

Abstract In the past few years emergency care has been under constant changes and improvements. These changes and improved standards also challenge patient safety. National recommendations have been pursued to improve patient safety. However the emergency care units hold the main responsibility in improving patient safety. The purpose of the thesis was to create a checklist that improves patient safety among ST-elevation myocardial infarction (STEMI) patients in emergency care. The demand for the subject rose from work life. The main objective of the thesis was to increase patient safety in the emergency care of STEMI patients. The theoretical part of the thesis consists of patient safety and ST-elevation myocardial infarction. The usefulness of the checklist for STEMI patients in emergency care was reasoned through the theory. Reviewing commissioners emergency care forms of STEMI patients retro -actively from year 2015 made the initial situation. In addition literature review was made to support the thesis. As the result of this thesis a checklist was created according to the ABCDE protocol. It regards the safety of patient care, drug safety and safety of medical devices. It also includes F (future) because emergency units must be prepared for the deterioration of STEMI patients’ condition during transportation. Using checklists promotes patient safety because everyone uses identical practice. Standardized practise reduces the possibility of human error and unifies quality.