Teho-osaston hoitohenkilökunnan aikuisen painelu-puhalluselvytysosaaminen : Standardoitu taitotesti

Abstract

Elvytys on jokaisen hoitohenkilökunnan edustajan sekä maallikon osaamisen perustaito. Laadukas painelu-puhalluselvytys koostuu mahdollisimman keskeytyksettömästä elvytyksestä. Laadukasta elvytystä voidaan mitata erilaisten mittareiden avulla. Mahdollisimman keskeytyksetöntä ja laadukasta elvytysosaamista pyritään jatkuvasti kehittämään niin oppilaitoksissa kuin lisäkoulutuksissa. Sydänpysähdyksen tunnistaminen on tärkeä kulmakivi laadukkaan painelu-puhalluselvytyksen toteuttamisessa.

Toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli luoda kirjallisuuden ja aikaisempien tutkimusten pohjalta standardoitu taitotesti teho-osaston hoitohenkilökunnalle, millä testattiin heidän laadukasta ja mahdollisimman keskeytyksetöntä aikuisen painelu-puhalluselvytysosaamista sekä kartoittaa siihen liittyvää lisäkoulutustarvetta.

Toiminnallisen opinnäytetyön tehtävänä oli etsiä vastauksia seuraaviin kysymyksiin: millainen on laadukas painelu-puhalluselvytys, millainen on sairaanhoitajien ja lähihoitajien koulutuksen tuottama painelu-puhalluselvytysosaaminen, kuinka painelu –ja puhalluselvytystaitoa voidaan mitata sekä millainen on teho-osaston sairaanhoitajien ja lähihoitajien painelu-puhalluselvytysosaamisen taso? Näiden kysymysten pohjalta toiminnallisena opinnäytetyönä luotiin näyttöön perustuva palaute lisäkoulutustarpeesta.

Standardoidun taitotestin tulosten mukaan lisäkoulutuksissa olisi hyvä huomioida enemmän elvyttäjien suunnitelmallisuutta ja tiimityöskentelyn tärkeyttä. Tärkeää olisi myös painottaa enemmän elvytyksessä esiintyvää ventilointia, hengityspalkeen oikeanlaista käyttöä, painelutaajuutta, kiinnioloa potilaassa sekä fyysisesti raskasta suoritusta. Standardoidussa taitotestissä ilmeni, ettei yksikään ihminen ole samanlainen elvyttäjä, joten elvytyksen laatuun on keskityttävä tulevaisuudessa enemmän. Mahdollisimman keskeytyksetön painelu-puhalluselvytys on jokaisen sydänpysähdyspotilaan oikeus.

Mastering resuscitation is among the basic skills for every healthcare worker as well as for every layman. High quality cardiopulmonary resuscitation (CPR) consists of uninterrupted resuscitation. It can be measured with various indicators. Uninterrupted and high quality CPR is to be improved both in educational institutions and by additional training. The causes of cardiac arrest and recognizing it are cornerstones of high quality CPR.

The aim of this study was to create a standardized proficiency test for nursing personnel in the Intensive Care Unit (ICU) using literature and previous studies. The test was used in measuring staff skills in high quality and uninterrupted CPR, as well as in identifying the additional training needed.

The purpose of this functional study was to look for answers to the following questions: What is a high quality CPR? What kind of CPR competence is provided in school and training environments to nurses and practical nurses? How can CPR skills be measured? What is the level of the ICU staff’s CPR skills? Considering these questions, this functional thesis provided evidence-based feedback regarding the needs for additional training.

According the results of the standardized proficiency test on needed additional training, more attention should be paid to better planning of CPR by the staff, as well as to the importance of teamwork. During CPR, more emphasis should also be placed on ventilator support, the right use of the resuscitation bags, the proper compression density, the contact with the patient and the physically demanding process. The standardized proficiency test indicated that none of the rescuers is the same, so the quality of CPR should be given more attention. Uninterrupted CPR is every cardiac arrest patient’s right.