Hoitotahto : oikeus tahdonilmaisuun omasta hoidostaan

Abstract

Opinnäytetyön aihe on ajankohtainen ja työn tavoitteena on nostaa esiin ikääntyneen asiakkaan osallisuuden ja asiakaslähtöisen sekä laadukkaan hoitotyön merkityksen kotona asumisen tukemiseksi. Opinnäytetyön kautta voidaan hyödyntää saatua tietoa laadukkaan ja asiakaslähtöisen hoitotyön kehittämisessä kotona asumista tukevissa palveluissa. Hoitotahto on tiedossa teoriassa, mutta ei käytännössä. Kansan keskuudessa puhutaan hoitotahdosta, mutta hoitotahdon merkitys hoitotyön tekemiseen ja sen laatuun ei ole vielä saanut sitä merkitystä, joka sille työvälineenä kuuluu.

Tämän opinnäytetyön toimeksiantajana oli Perusturvakuntayhtymä Akselin kotihoito. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena työnä, jonka tarkoituksena oli järjestää koulutustilaisuus kotihoidon hoitajille ja lääkäreille syksyllä 2016. Tavoitteena oli tuottaa Perusturvakuntayhtymä Akselin kotihoidon käyttöön tietoa hoitotahdosta ja hoitotahdon tekemisestä.

Syksyn koulutustilaisuuteen osallistui 18 henkilöä. Koulutustilaisuudessa käsiteltiin hoitotahtoon liittyviä käsitteitä, lainsäädäntöä, eettisiä periaatteita, hoitotahdon laatimista ja sen erilaisia toteutusmuotoja. Esityksen tukena käytettiin PowerPointia. Esityksestä saatiin hyvää ja positiivista palautetta ja suurin osa kuulijoista koki saaneensa myös uutta tietoa hoitotahdosta. Aihetta pidettiin tärkeänä ja esitystä kattavana ja monipuolisena sekä jokainen koki hoitotahdon tärkeäksi aiheeksi.

Kehittämisehdotuksena jatkossa on lisätä laajemmin sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön tietoa hoitotahdosta sekä valmiutta ottaa puheeksi asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa kirjallisen hoitotahdon laatiminen. Lähtökohtana on asiakkaan itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen ja lisätä oikeus hoitotahdon ilmaisuun.

The topic of this thesis is timely, and the goal was to bring awareness for people choosing to live at home with the support of home care services, it is important to give these individuals the information and right to give informed consent in regard to their end of life care. The data gathered during this thesis project can be used to improve the quality of care provided to home care clients. Living wills are well understood in theory, but evidence in practice is lacking. Living wills are often spoken about, but their significance, as a tool in home care has not received the credit, which it deserves.

This thesis was conducted for the Perusturvakuntayhtymä Akseli Home Care. This was a practice-based thesis, which provided a training session for doctors and nurses working in home care in the autumn of 2016. The goal of the thesis was to provide the staff and clients of Perusturvakuntayhtymä Akseli Home Care with information on living wills and how to put them into practice in end of life care.

The fall 2016 training session was attended by 18 healthcare professionals. In the training session dealt with the concepts related to living will, legislation, ethics, creation of a living will and its various embodiments, in form of a Power Point presentation. The presentation received positive feedback, and the majority of participants felt that they had learned new information about living wills. The importance of living will was recognized and the presentation gave a comprehensive and diverse synopsis of the topic and everyone felt living will is important.

The feedback from the seminar highlighted some areas of improvement such as healthcare professionals needing more education about on living wills and on how to discuss the creation of a written living will with clients and their families. In essence, the goal of this project was to respect every client's autonomy in their end of life care and enable them to gain information and subsequently create a living will.