Henkilökunnan säteilyturvallisuus radioaktiivista lääkettä saaneen potilaan hoidossa : Oppitunti sairaanhoitajaopiskelijoille

Abstract

Suomessa tehtiin vuonna 2012 isotooppitutkimuksia noin 40 000 kappaletta ja isotooppihoitoja annettiin vastaavasti vähän yli 1 800 kappaletta. Isotooppitutkimuksen tarkoitus on kartoittaa potilaan elimistön toimintaa ja isotooppihoidon tarkoitus on hoitaa sairautta. Isotooppitutkimukset ja -hoidot toteutetaan radionuklideja, eli radioaktiivisia isotooppeja hyödyntäen. Radionuklidi yhdistetään lääkeaineeseen, jolloin siitä saadaan potilaaseen annosteltava yhdiste, radioaktiivinen lääke. Luuston gammakuvaus on Suomen yleisin isotooppitutkimus. Luuston gammakuvauksen tarkoituksena on määrittää esimerkiksi mahdolliset luustoetäpesäkkeet. Kilpirauhassyövän hoidossa käytetty radiojodiablaatiohoito on toiseksi yleisin isotooppihoito Suomessa heti kilpirauhasen liikatoimintaan käytetyn isotooppihoidon jälkeen. Kilpirauhasyövän radiojodiablaatiohoito toteutetaan yleensä vuodeosastolla.

Säteilyturvallisuusohjeessa 1.7 on määritetty sairaanhoitajien vähimmäismäärä säteilysuojelukoulutukselle. Siinä määritetään, että sairaanhoitajien tulee saada vähintään kahden opintopisteen verran säteilysuojelukoulutusta ammattikorkeakouluopinnoissaan, mikäli he tulevat työskentelemään esimerkiksi leikkaussalissa tai avustamaan säteilylle altistavissa toimenpiteissä. Tutkimuksen mukaan säteilysuojelukoulutuksen määrä sairaanhoitajilla ammatillisissa opinnoissa on jokseenkin puutteellista.

Oppitunnin toteutus alkaa aina suunnittelulla. Suunnittelun tärkeänä kulmakivenä on kohderyhmän tavoitteiden määrittäminen. Opetus voidaan toteuttaa sisältölähtöiseltä näkökannalta, jolloin opetuksen tarkoituksena on siirtää oppitunnin opetettava tieto sellaisenaan opiskelijoille. Oppitunnin tueksi voidaan laatia diaesitys, joka tukee opetusta oppilaiden sekä oppitunnin pitäjän näkökulmasta.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoa säteilyturvallisuudesta radioaktiivista lääkettä saanen potilaan hoidossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli suunnitella, toteuttaa ja arvioida oppitunti Tampereen ammattikorkeakoulun sairaanhoitajaopiskelijoille. Oppitunti on toiminnallisen opinnäytetyön tuote. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Tampereen ammattikorkeakoulu.

In 2012 there were approximately 40 000 radioisotope examinations and over 1 800 radioisotope therapy sessions were conducted in Finland. The aim of radioisotope examination is to examine the function of bodily system of the patient. Radioisotope therapy is performed to cure an illness. Radioisotope examinations and treatments are conducted by using radioisotopes known also as radionuclides. Radionuclide is combined with medicine to produce radioactive compound that can be administered to the patient. Bone scan is the most common examination in Finland. The purpose of bone scan is, for example, to evaluate possible metastatic lesions in the bones. Radioiodine ablation therapy is the second most common radioisotope therapy in Finland. The aim of radioiodine ablation therapy is to eliminate all tissue of thyroid gland including cancer tissue and possible body metastases.

The radiation safety manual 1.7 defines that the minimum radiation safety training required for nurses, is two credit units in the Universities of Applies Sciences. This is in case they will be working in operating theatre or assisting in procedures with exposure to radiation. According to a study, radiation safety training for nurses is somewhat inadequate.

The implementation of a lesson always begins with planning. The basis for planning is defining the objective of the target group. The lesson can be carried out with a content-based approach in which case the aim of the lesson is to transfer knowledge to students as it is written. A slide presentation can be created to support the lecture.

The study had a functional approach. The objective of the study was to increase the knowledge on the safety of the personnel when nursing radioactive patients. The purpose of the study was to plan, carry out and evaluate a lesson for nurses studying in Tampere University of Applied Sciences. Tampere University of Applied Sciences was a partner in co-operation in the process.