Kipupotilaan hoitoprosessin kehittäminen Etelä-Pohjanmaan ensihoitokeskuksessa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää näyttöön perustuvia, käytännöllisiä kei- noja ensihoitajien kohtaamien kipupotilaiden hoidon tueksi. Kansainvälisestä aineis- tosta tehdyllä kirjallisuuskatsauksella arvioitiin ensihoidossa toteutetun kivunhoidon ilmiötä. Ensihoidon potilaista keskimäärin 40 % kärsii eriasteisista kivuista. Potilaiden kivun hoito jää eri syistä usein alle ihannetason.

Kirjallisuuskatsauksessa esiin nousseisiin ongelmiin etsittiin näyttöön perustuvia ratkaisuja, jotka sisällytettiin ensihoitajia varten laadittuun kivunhoito-oppaaseen. Oppaassa huomioitiin laajalti kivun arvioinnin keskeisyys ja lääkehoidon ohjeenmukainen toteutus. Sisältöä täydennettiin paikallisten tarpeiden mukaan.

Oppaan sisällön soveltuvuus paikalliseen ensihoitojärjestelmään varmistettiin asiantuntijahaastatteluin. Oppaan käyttöönotto pilotoitiin osalle henkilöstöä koulutusluennoilla, joissa osallistujilta kerättiin palaute sekä koulutustapahtumasta, että oppaan sisällöstä. Palautteen perusteella, kivunhoito-oppaan sisältöä tarkennettiin.

Kivunhoidon tueksi laaditun oppaan avulla helpotettiin eri potilasryhmien kivun arviointia ja asianmukaisen lääkehoidon toteuttamista. Opas ja käyttökoulutus koettiin hyödylliseksi kipupotilaan hoidon kehittämisessä.

The objective of this thesis was to develop evidence-based, practical means to support the treatment of patients in pain, in the prehospital setting. Literary review was conducted from international research data in order to ascertain the phenomenon of analgesia in prehospital work. Approximately 40 percent of patients of emergency medical services suffer from varying forms of pain. Pain treatment often remains sub-optimal.

Evidence-based solutions were gathered, based on the problems that emerged from the literary review, concerning prehospital analgesia. The solutions were included in the pain treatment manual, which was built for emergency technicians and paramedics. The centrality of pain estimation and proper medical treatment, were the main focus of the manual. Local needs were taken into account, when developing the content of the booklet.

Feasibility of the content of the manual was consulted from local emergency medical service ́s specialists via theme interviews. The manual was then implemented to a pilot group of EMS workers via lecture. Feedback was then gathered from both the manual and the training session. Analgesia-manual ́s content was sharpened, based on the feedback.

Both pain estimation of different patient groups and administration of proper analgesic drugs were advanced by the newly implemented manual. The manual and the supportive training were seen helpful in advancing the treatment of patients suffering from pain in the prehospital setting.