Bakteeriperäiset ihoinfektiot sairaanhoitajan vastaanotolla : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Ihosairauksien kirjo on hyvin laaja ja monesti eri ihotautien tunnistaminen toisis-taan on hankalaa. Perusterveydenhuollossa joka kolmannella potilaalla on ihosairaus ja noin puolella vastaanotolle tulevista ihotautipotilaista on ihoinfektio. Ihoinfektioiden yleisyyden vuoksi tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää näyttöön perustuen yleisimpien bakteeriperäisten iho-infektioiden oireet, riskitekijät ja hoito. Tavoitteena opinnäytetyölle on, että sairaanhoitajat ja alan opiskelijat voivat hyödyntää saatua tietoa hoidon tarpeen arvioinnissa sairaanhoitajan vastaanotolla. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Lopulliseen katsa-ukseen valikoitui sisäänotto- ja poissulkukriteerien avulla seitsemän artikkelia, jotka vastasivat tutkimuskysymyksiin. Tutkimuksen tuloksia analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysimenetelmällä. Kirjallisuuskatsauksen myötä selvisi, että ihon bakteeritulehdukset ovat laaja joukko erilaisia infektioita aina pinnallisista infektioista nopeasti eteneviin, pahimmillaan kuolemaa aiheuttaviin infektioihin. Valtaosa ihoinfektioiden oireista ovat lieviä ja vakavampienkin infektioiden ennuste on hyvä oikein tunnistettuna ja hoidettuna, mutta hoidon viivästyessä tai olleessa riittämätöntä voivat pahimmillaan aiheuttaa kuoleman. Terveysalan ammattilaisten on tärkeä osata tunnistaa ihoinfektiot muista ihosairauksista jotta oikea hoito voidaan aloittaa nopeasti. Yleisimpiä bakteeriperäisiä ihoinfektioita ovat märkärupi, ruusu, selluliitti, karvatuppitulehdus, kynsivallitulehdus ja paise.

The variety of skin diseases is very wide, and the identification of them from each other is often difficult. In basic health care, one third of the patients have a skin disease and about a half have a skin infection. Because of the prevalence of skin infections, the purpose of this thesis was to determine the evidence-based symptoms, risk factors and treatment of the most common bacterial-based skin infections. The objective of the thesis was that nurses and the students of the field could utilise the information in estimating treatment needs at a nursing reception. The thesis was implemented as a descriptive literature review. Based on the inclusion and exclusion criteria, seven articles that responded to the research question were selected for the review. The results of the review were analysed by using data-driven content analysis. The literature review showed that the bacterial skin infections cover a broad range of infections from superficial infections to rapidly progressive ones, and, at worst, to lethal infections. Most of the symptoms are mild skin infections, and the prognosis is good even with the serious infections if they are properly identified and treated. However, if the treatment is delayed or inadequate, the most serious consequence can be death. Health care professionals must be able to quickly assess a skin infection so that the correct treatment can be started quickly. The most common bacterial skin infections are impetigo, erysipelas, cellulitis, folliculitis, paronychia and abscess.