Muistisairaan ikäihmisen saattohoito hoitohenkilökunnan kuvaamana

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilökunnan kokemuksia muistisairaiden ikäihmisten saattohoidosta. Muistisairaiden saattohoitoa on tutkittu vähän, minkä vuoksi aihe koettiin tärkeäksi. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka pohjalta muistisairaiden ikäihmisten saattohoidon laatua voidaan kehittää. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää millaisia kokemuksia hoitohenkilökunnalla on muistisairaan saattohoidosta ja miten saattohoitoa voidaan kehittää. Opinnäytetyön menetelmänä oli laadullinen eli kvalitatiivinen tutkimus. Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla viideltä Sopimusvuori Oy:n hoitohenkilökuntaan kuuluvalta ja analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Tulosten mukaan muistisairaan ikäihmisen saattohoidossa tärkeää on hyvän elämänlaadun varmistaminen, yhteistyö omaisten kanssa, kuoleman kohtaaminen sekä hoitajien ammattitaito. Tulokset osoittavat, että hoitajat kokivat muistisairaan ikäihmisen saattohoidossa kivun hoidon hyväksi ja riittäväksi. He toivat esille myös rauhallisen ilmapiirin tärkeyden. Omaisten rooli korostui ja heidän osallistumisensa saattohoitoon koettiin tärkeäksi. Hoitajien mukaan muistisairaus toi erityispiirteenä saattohoitoon sen, ettei kuolevan asukkaan toiveita elämän loppuvaiheen hoidosta tiedetä eikä hän niitä enää välttämättä kykene ilmaisemaan. He nostivat myös esiin debriefingin tärkeyden, muistisairaan ja hänen omaistensa yksityisyyden ja yksilöllisyyden mahdollistamisen, ammatillisen kehittymisen, riittävän henkilöstömitoituksen takaamisen sekä omaisten osallistumisen saattohoitoon aiempaa enemmän.

Tulosten perusteella voidaan todeta, että hoitajat haluavat toteuttaa hyvää muistisairaan ikäihmisen saattohoitoa, mutta oikeanlaisen tilan puute vaikeuttaa yksityisyyden ja yksilöllisyyden huomiointia. Hoitajat toivoivat, että saattohoidon debriefing järjestettäisiin säännöllisesti. Saattohoidon kehitysehdotuksiksi nousivat saattohoitoon tarkoitettu huone, järjestelmällisen debriefingin järjestäminen hoitajille, omaisten kannustaminen hoitoon osallistumiseen sekä hoitajien kouluttaminen muistisairaan hoitoon.

The purpose of this study was to describe the experiences of the health care personnel concerning hospice care of the elderly people with memory diseases. This topic was slightly researched before. The research method was qualitative and the data were gathered through theme interviews.

According to the results, the nurses felt that the palliation of pain was good and adequate in the care of elderly persons suffering from memory diseases. The importance of peaceful atmosphere was also emphasized, as well as the role of the next of kin. The personnel thinks that different memory diseases bring challenges to the hospice care because there is no knowledge of the person´s own wishes or they cannot be expressed anymore.

On the basis of this study it can be stated that nurses want to implement good hospice care for persons with memory disease. However the lack of sufficient facilities makes it hard to pay attention to personal needs and privacy. Nurses hope for systematic debriefing. Suggestions are to arrange a separate room for hospice care, to organise systematic debriefing for nurses, to encourage next of kins to participate more and to educate nurses to get more knowledge and skills to take care of elderly people who suffer from memory diseases.