Motivoiva haastattelu pitkäaikaissairaan lapsen vanhemmuuden tukemisessa : koulutus hoitotyöntekijöille

Abstract

Motivoiva haastattelu on asiakaskeskeinen ohjausmenetelmä, jolla pyritään vahvistamaan asiakkaan motivaatiota muutokseen. Menetelmässä painotetaan ammattilaisen ja asiakkaan välistä tasa-arvoista yhteistyösuhdetta. Motivoivassa haastattelussa perusmenetelmät ovat avoimet kysymykset, reflektoiva kuuntelu sekä yhteenvetojen tekeminen. Keskeiset periaatteet motivoivassa haastattelussa ovat empatian osoitus, ristiriidan voimistaminen, vastarinnan myötäileminen ja itseluottamuksen vahvistaminen. Nämä motivoivan haastattelun perusmenetelmät sekä periaatteet ovat keskeisessä osassa opinnäytetyössämme ja ne ovat hyvin sovellettavissa vanhemmuuden tukemiseen.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli pitää koulutustilaisuus motivoivan haastattelun käytöstä pitkäaikaissairaan lapsen vanhemmuuden tukemisessa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin erään osaston hoitotyöntekijöille. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, miten lapsen pitkäaikainen sairaus vaikuttaa vanhemmuuteen, miten hoitotyöntekijä voi hyödyntää motivoivaa haastattelua pitkäaikaissairaan lapsen vanhemmuuden tukemisessa sekä millainen on hyvä työelämän käytäntöjä kehittävä koulutustilaisuus. Opinnäytetyö rajattiin keskittymään lapsiin, jotka ovat iältään alle 10-vuotiaita. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää koulutuksen avulla pitkäaikaissairaiden lasten vanhemmuuden tukemista lasten hoitotyössä. Koulutustilaisuuden tavoitteena oli lisätä tietoa motivoivasta haastattelusta ja tarjota lasten hoitotyöntekijöille näyttöön perustuvia motivoivan haastattelun perusmenetelmiä pitkäaikaissairaiden lasten vanhemmuuden tukemiseen.

Koulutustilaisuus pidettiin lokakuussa 2016. Koulutustilaisuus toteutui pääosin luentomuotoisena. Koulutuksen aikana myös keskustelimme hoitotyöntekijöiden kanssa menetelmän hyödyntämisestä käytännössä ja mahdollisista haasteellisista tilanteista, missä tarvitaan vanhemmuuden tukemista. Koulutustilaisuuden lopuksi pyysimme osallistujia jättämään kirjallista palautetta, jonka sai jättää nimettömänä.

Koulutustilaisuudesta saatu palaute oli positiivista ja koulutustilaisuus koettiin hyödylliseksi. Motivoiva haastattelu on menetelmänä monipuolinen ja hyvin sovellettavissa erilaisiin tilanteisiin. Pienillä muutoksilla koulutustilaisuus olisi sovellettavissa monenlaisille osastoille, ja koulutusta voisi käydä pitämässä useammalla osastolla.

The purpose of this thesis was to organise a lesson for the nursing staff on a ward in a university hospital. The subject of the lesson was how to utilise motivational interviewing in supporting overall parenthood when the child of the family suffers from a chronic illness. The main research questions were: how a child's chronic illness affects parenthood, how the techniques of motivational interviewing adapt to supporting parenthood of a chronically ill child, and what kind of lesson is effective for improving the practices of work. The aim of this thesis was to improve supporting the overall parenthood of chronically ill children in paediatric nursing.

The data to plan the material for the lesson were collected from literature and academic studies. The response from the participants was positive. The lesson was seen as useful. The participants felt that the methods of motivational interviewing are applicable to supporting parenthood in their daily work with chronically ill children. With minor modifications to the lesson we planned, it can be targeted to the staff of other working environments with children and their parents.