Fysioterapeutin työn hyödyllisyyden arviointi Pöytyän kunnan kotihoidossa — asiakkaiden ja hoitohenkilökunnan näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on arvioida, hyötyvätkö Pöytyän kunnan kotihoidon asiakkaat sekä hoitotyöntekijät fysioterapeutin toiminnasta ja olisiko fysioterapeutin toimea kannattavaa jatkaa määräajan päätyttyä. Tutkimus on muodostunut tilaajan, Pöytyän kunnan kotihoidon toiveesta. Kotihoitoon perustettiin fysioterapeutin toimi, joka oli aluksi määrä- ja osa-aikainen, 20 tuntia viikossa vuoden 2016 loppuun. Hyödyn arviointi ja tutkimuksen tulokset perustuvat kotihoidon asiakkaiden ja hoitohenkilökunnan subjektiivisiin kokemuksiin ja niiden tulkintoihin.

Tutkimus on laadullinen, mutta aineiston hankinnassa ja analysoinnissa käytettiin myös määrällisiä keinoja. Kvalitatiivisten ja kvantitatiivisten keinojen on tarkoitus täydentää toisiaan ja auttaa opinnäytetyön tekijöitä kokoamaan tuloksista laadullinen kokonaisuus. Tuloksia esitetään myös numeraalisessa ja graafisessa muodossa, mutta niiden tulkinnat esitetään merkityksinä.

Aineistonkeruumenetelminä käytettiin puolistrukturoitua teemahaastattelua, FSQfin-kyselyä ja strukturoitua kyselylomaketta. Aineistotriangulaatiolla lisättiin tutkimuksen luotettavuutta, koska aineistoa kerättiin usealla eri tavalla. Tutkimusjoukko muodostui kuudesta kotihoidon asiakkaasta ja neljästätoista hoitajasta. Tutkimus toteutettiin kesäkuun ensimmäisen ja lokakuun viimeisen päivän välillä vuonna 2016.

Tutkimustulosten perusteella fysioterapiaa saaneiden asiakkaiden fyysisessä ja sosiaalisessa toimintakyvyssä ei tapahtunut merkittävää kehitystä kuin yksittäisten henkilöiden kohdalla. Merkittävin positiivinen muutos tapahtui asiakkaiden psyykkisessä toimintakyvyssä, jonka sekä asiakkaat itse, että hoitohenkilökunta arvioivat selvästi lisääntyneen. Kaikki kyselyyn vastanneet hoitajat kokivat fysioterapeutin tärkeäksi kuntouttavan kotihoidon tiimin jäseneksi. Kaikki tutkimukseen osallistuneet asiakkaat haluavat saada fysioterapiaa myös jatkossa. Hoitajat kokivat, että fysioterapia sekä kuntouttava hoitotyö ovat yhdessä tukeneet asiakkaiden kotona pärjäämistä ja asiakkaat ovat hyötyneet saamastaan kotikuntoutuksesta.

Tutkimuksen tulokset tuovat esille myös kehitystarpeita, joissa fysioterapeutin asiantuntijuutta voisi ja tulisi hyödyntää, kuten esimerkiksi yhteisten toimintamallien kehittämisessä ja kuntoutussuunnitelmien laadinnassa. Pöytyän kunnan kotihoito voi hyödyntää tutkimuksen tuloksia kehittäessään kotikuntoutusta ja moniammatillisen yhteistyön toimivuutta.

The purpose of this study is to estimate whether the customers and nursing staff benefit from the physiotherapist's action in the municipality of Pöytyä home care and whether it's needful to continue the action after the end of deadline. The study has consisted of the wish of municipality of Pöytyä homecare. The physiotherapist's action was periodic and part-time. The working hours per week were 20 hours and held until the end of the year 2016. The evaluation and the results of the study are based on the subjective experiences of the nursing staff and the customers and the interpretations have been done based on the ones.

The research is a qualitative study but in the acquisition and analysis of the material quantitative methods have also been used. The qualitative and quantitative methods have been used to supplement each other and to help the authors to collect a qualitative wholeness from the results. The results also are presented as numbers and in a graphic form but their interpretations are presented as significances.

The methods of the collecting of the data were the semi-structured theme interview, FSQfin inquiry and the structured questionnaire. The material triangulation increases the reliability of the study because the material was collected in several different ways. The investigation group consisted of the six customers in home care and fourteen of nursing persons. The study was carried out in 2016, between first of June and end of October.

This study showed that no significant developments was happened in the customers' physical ability to function or in social ability. The nursing staff estimated that the most significant positive change took place in the mental ability of function of the customers which distinctly has increased. The evaluation received from customers was been found similar results. All the nurses who had answered an inquiry experienced that the physiotherapist is the important member of the team. Each of the customer that belonged to the investigation group want to get the physiotherapy also in the future. The nurses have experienced that both the physiotherapy and the rehabilitating nursing have supported the customers' management at home and the customers have benefited from the home rehabilitation.

The results of the study give information and bring out needs for development of the home care in Pöytyä. The physiotherapist and work made by him are in the key position.