Omahoitajuus näkyvämmäksi Katajakodissa : "Tämä on minun koti, Katajakoti!"

Abstract

Kehittämisprojektin taustalla oli omahoitajuuden toteuttaminen entistä asukaslähtöisemmäksi Someron Katajakodin asukkaille. Katajakoti on iäkkäille somerolaisille ympärivuorokautista tehostettua palveluasumista tuottava yksikkö, jossa jokaisella asukkaalla oli kaksi nimettyä omahoitajaa. Omahoitajat tuottavat omahoitajuuden toteutumisen kautta entistä laadukkaampaa hoitoa.

Tutkimusosio toteutettiin kyselynä, joka lähetettiin asukkaiden omaisille. Asukkaat vastasivat kyselylomakkeeseen haastattelun avulla ja omahoitajille annettiin täytettäväksi kyselylomakkeet. Kyselylomakkeissa selvitettiin sitä, miten vastaajat kokivat omahoitajuuden toiminnan toteutumisen nykyhetkellä, kokivatko he omahoitajuuden olevan tarpeellista ja mitä toiveita heillä oli omahoitajuuden suhteen. Lisäksi omahoitajilta selvitettiin, mitkä asiat estivät tai edistivät omahoitajuuden toteutumista.

Tulosten mukaan kaikki vastaajat olivat tyytyväisiä omahoitajuuteen ja pitivät sitä tarpeellisena. Omaiset ja asukkaat toivoivat, että omahoitajat eivät vaihtuisi, joka lisäisi turvallisuuden tunnetta. Lisäksi omaiset halusivat tulla itse otetuiksi enemmän huomioon ja että heidän kanssaan keskusteltaisiin enemmän hoitoon liittyvistä päätöksistä. Omahoitajat kokivat ajanpuutteen suurimpana estävänä tekijänä omahoitajan tehtävien toteuttamisessa ja edistävinä tekijöinä omahoitajuuden toteutumiseen he pitivät oman osaamisensa ja sen, että he pitivät omahoitajuutta tärkeänä hoidon toteuttamistapana.

Kehittämisprojektin tuotoksena kehitettiin Katajakodissa työohjeita, jotka mahdollistivat omahoitajuuden toteuttamisen ja omahoitajat oppivat tunnistamaan paremmin arjen tekojenkin olevan omahoitajuuteen liittyviä työtehtäviä. Omahoitajat sijoitettiin kehittämisprojektin myötä pysyvästi omiin yksiköihin, joista omahoidettavat valikoituivat ja se lisäsi keskinäisten suhteiden paranemisen omahoitajien, asukkaiden sekä heidän omaisten välillä. Lisäksi otettiin käyttöön omahoitajatuokiot, joista tehtiin viikoittain vaihtuvaan lomakkeeseen merkintä ja viikon päätteeksi lomake toimitettiin omaisille luettavaksi.

The purpose of this study was to get primary nursing more client-centered in the elderly home Katajakoti in Somero. Katajakoti is intended for the elderly in Somero, who need long-term care. Each of the elderly had two named nurses there. When the primary nursing is working well, it will result into a higher quality care and service.

The data were collected in May – June 2016 using a questionnaire with questions about the background of the respondents and Likert-type items about primary nursing. The survey aimed to find out how the respondents experienced the current implementation and significance of the primary nursing and what kind of wishes they had for the future implementation of primary nurs-ing. In addition, the primary nurse was asked which factors hinder or enhance the implementa-tion of primary nursing was prevented by lack of time. The relatives of the residents answered the questionnaires sent to them, and the elderly themselves responded to the questionnaire in an interview. The primary nurses answered the questionnaire during working hours.

According to the results, all respondents were satisfied with primary nursing and considered it necessary. The elderly and their relatives were satisfied with the professional skills of the nurs-es. A change of the named nurse was considered as the most difficult situation. In addition, all residents did not even know who was their named nurse. The relatives wished to have more collaboration with the nurses especially on decisions about treatment. Primary nurses felt that the implementation of primary nursing was prevented by the lack of time. According to the primary nurses, their own professional competence and recognizing the importance of their work, enhanced the implementation of primary nursing.

As the outcome of this study, new work instructions were created for the primary nurses to better identify the work tasks related to primary nursing. The primary nurses were permanently placed in their own care units where they chose their own elderly people to be treated. The change improved the cooperation between the primary nurses and the elderly and their rela-tives. The primary nurses began to regularly spend time with their own elderly. At least 15 minutes was used during every shift with the elderly for example to discuss with the. The prima-ry nurses wrote down all weekly events, in which the elderly had participated. After each week, they gave that list of activities to the relatives of the elderly so that they would know had hap-pened during the week.