Ohjausvideo syöpäpotilaalle, jolle laitetaan PEG-letku

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin työelämälähtöisesti yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin (PSHP) kanssa. Opinnäytetyössä käytettiin toiminnallista menetelmää. Toiminnallinen opinnäytetyö tavoittelee käytännön toiminnan ohjeistamista, järkeistämistä tai järjestämistä. Hoitotyössä se voi olla esimerkiksi ohje, joka on suunnattu ammatilliseen käyttöön.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa video hoitotyön ohjaustilanteisiin syöpäpotilaille, joille laitetaan perkutaaninen endoskooppinen gastrostooma. Perkutaaninen endoskooppinen gastrostooma eli PEG on vatsanpeitteiden läpi mahalaukkuun asetettava ravitsemusavanneletku, jonka kautta potilaalle voidaan annostella tarkoituksenmukaisia, nestemäisiä ravintovalmisteita. Kun ravinnonsaanti suun kautta on heikentynyt, voidaan potilaalle laittaa PEG-letku turvaamaan riittävä ravinnonsaanti. Tämä ohjausvideo on suunnattu suun, nielun, tai kurkunalueen syöpää sairastavalle potilaalle, mutta videota voidaan käyttää muissakin ohjaustilanteissa.

Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, mikä on PEG: merkitys syöpäpotilaan hoidossa, kuinka sairaanhoitaja voi hyödyntää audiovisuaalista menetelmää laadukkaassa ohjauksessa sekä sen mikä merkitys on potilaan saamalla ohjauksella. Teoriaosuus rajattiin koskemaan suun, nielun ja kurkunalueen syöpiä, PEG:iä sekä potilasohjausta. Opinnäytetyössä käsitellään vertaistuen merkitystä hoitotyössä sekä hoitotyön eettisyyttä. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuotoksen avulla tarjota vertaistukea potilaille, joille mahdollisesti laitetaan PEG. Tuotoksen avulla pyrittiin myös helpottamaan hoitajien työtä potilasohjaustilanteissa.

Opinnäytetyön tuotosta hyödynnetään ohjaustilanteissa ja sen avulla voidaan motivoida, kannustaa ja rohkaista potilaita. Opinnäytetyöprosessin pohjalta syntyneenä kehitysehdotuksena on, että tulevaisuudessa hoitajien tietoisuutta PEG:sta sekä siihen liittyvästä potilasohjauksen tarpeellisuudesta lisätään. Myös audiovisuaalisen materiaalin käyttöä ohjaustilanteissa olisi mahdollisesti hyvä kehittää sekä lisätä. Opinnäytetyön tuotos oli ennen opinnäytetyöprosessin valmistumista kokeilukäytössä Tampereen yliopistollisessa sairaalassa (TAYS).

The purpose of this study was to produce a video for the patient education organized by Pirkanmaa Hospital District. The subject was working life-based and commissioned by the Tampere University Hospital. The thesis consists of a theory part and the output. The thesis conducted by using a functional method.

The objective of this study was to produce an instructional video for cancer patients who will need a percutaneous endoscopic gastrostomy. This video was made for patients with mouth cancer or throat cancer, but it can also be used in other situations. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG-tube) is an endoscopic medical procedure in which a tube is passed into a patient's stomach through the abdominal wall. Patient needs the PEG tube most commonly to provide a means of feeding when oral intake is not adequate. The aim was to improve patient guidance by giving patients peer support. In addition, the aim was to ease the nurse´s job in a patient guidance situation. The research problems of this thesis were to clarify how to create high quality patient instructions and to find out how to motivate the patient to get a PEG tube as part of the cancer treatment.

An instruction video for patients who need a PEG tube was produced as an output of the study. The video features a patient of the Tampere University Hospital who has a mouth cancer and who tells about his experiences with the PEG tube. The development proposal is to increase the amount of information nurses have regarding the PEG-tube and to develop more audiovisual material to help instruct the patients in the future.