Client-oriented nursing and its significance to coping with workload

Abstract

Introduction: In the 1980’s the discussion about patient’s position and rights in health care started, which eventually led to a concept called client-oriented nursing. Its position is becoming the centred principle in health care.

The purpose of this Thesis was to find out what client-oriented nursing and coping with the workload are and study whether there is a connection between the two separate themes as well as what the possible connection’s significance to nursing is. Aim was to provide information about client oriented nursing and coping with the workload for nursing students, nurses, supervisors and policymakers. Three research questions were set to guide the process. 1. What is good client-oriented nursing? 2. What affects a nurse’s capability of coping with the workload? 3. What kind of connection do client-oriented nursing and a nurse’s capability of coping with the workload have or do they have a connection?

Methods and data: This thesis was a literature review with characteristics of a systematic literature review. Searches were made in Medic (12 articles were included out of 393 hits) and Cinahl (2 articles out of 181 hits). In total, 14 articles were included.

Results: Client-oriented care takes time and resources, but ensures better individual care. Coping with the workload is affected by numerous factors (e.g. staff resources, patient, workplace and nurse related factors, supervisors and work overload). Nursing work was considered demanding and sometimes not being able to answer the patients’ needs caused feelings of frustration and failure.

Conclusions: Client-oriented care is individual and educational cooperation that requires staff and time to be able to perform individual care. Nurses could get frustrated and stressed, if care provided does not match the quality they were hoping to offer. More research is needed to determine how client-oriented nursing affects the workload and regarding young nurses’ intentions to leave the nursing field.

Johdanto: 1980-luvulla alkoi keskustelu potilaan asemasta ja oikeuksista terveydenhuollossa, mikä loppujen lopuksi johti käsitteeseen asiakaslähtöinen hoitotyö. Siitä on tulossa keskeinen käsite terveydenhuollossa.

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli etsiä tietoa asiakaslähtöisestä hoitotyöstä, hoitotyössäjaksamisesta ja onko näiden eri teemojen välillä yhteyttä ja mikä sen merkitys on hoitotyölle. Pyrkimyksenä oli tarjota tietoa asiakaslähtöisestä hoitotyöstä ja työssäjaksamisesta hoitotyön opiskelijoille, hoitajille, esimiehille ja päättäjille. Kolme tutkimuskysymystä asetettiin ohjaamaan työtä. 1. Mikä on hyvää asiakaslähtöistä hoitotyötä? 2. Mikä vaikuttaa hoitajan työssäjaksamiseen? 3. Mikä yhteys on asiakaslähtöisellä hoitotyöllä ja hoitotyössäjaksamisella vai onko niillä yhteyttä?

Menetelmä ja aineisto: Tämä opinnäytetyö oli kirjallisuuskatsaus systemaattisin piirtein. Hakuja tehtiin Mediciin (12 artikkelia otettiin mukaan 393:sta osumasta) ja Cinahliin (2 artikkelia 181:stä osumasta). Yhteensä mukaan otettiin 14 artikkelia.

Tulokset: Asiakaslähtöinen hoitotyö vie aikaa ja resursseja, mutta takaa parempaa yksilöllistä hoitoa. Hoitotyössä jaksamiseen vaikuttaa lukuisia tekijöitä (esim. Henkilöstöresurssit, potilas, työpaikkaan ja hoitajaan liittyvät tekijät, esimiehet ja työn ylikuormitus). Hoitotyötä pidetään vaativana ja joskus se, että ei pysty vastaamaan potilaan tarpeisiin aiheutti turhautumisen ja epäonnistumisen tunteita.

Johtopäätökset: Asiakaslähtöinen hoitotyö on yksilöllistä ja opettavaa yhteistyötä, joka vaatii henkilökuntaa ja aikaa yksilölliseen hoitoon. Hoitajat saattavat turhautua ja stressaantua, jos hoidon laatu ei vastaa sitä laatua, jota he olisivat halunneet tarjota. Tarvitaan lisätutkimuksia asiakaslähtöisen hoitotyön vaikutuksesta työmäärään ja nuorten hoitajien aikomuksista vaihtaa alaa.