Lääkehoidon puhelinneuvonta terveyskeskuksen päivystyksessä

Abstract

Opinnäytetyö on osa Turun ammattikorkeakoulun Turvallinen lääkehoito- kehittämishanketta. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimii Kaarinan kaupungin terveystoimi. Opinnäytetyö on tehty systemaattista kirjallisuuskatsausta mukaillen. Aineisto kerättiin käyttämällä Cinahl, Medic ja Medline -tietokantoja. Aineistoa saatiin eri hakusanayhdistelmiä hakukoneissa käyttämällä yhteensä 436 917 kappaletta. Näistä valittiin yhdeksän julkaisua, jotka analysoitiin. Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata lääkehoidon puhelinneuvontaa terveyskeskuksen päi-vystyksessä. Opinnäytetyössä esitetään tämän hetkisen puhelinneuvonnan ja lääkehoidon oh-jauksen tarve nykyisessä terveydenhuoltojärjestelmässä. Työssä otettiin selvää, mitkä ovat neuvonnan ja ohjauksen hyödyt ja haitat ja miten niitä voitaisiin kehittää. Työssä käsitellään myös millaista ammattitaitaitoa hoitohenkilökunta tarvitsee toteuttaakseen lääkehoidon ohjausta puhelimitse. Kehittämisen myötä annettaisiin potilaalle mahdollisuus saada laadukasta ja turval-lista puhelinneuvontaa sekä lääkehoidon ohjausta. Tulokset osoittavat, että lääkehoidon ohjauksen ja puhelinneuvonnan kysyntä on kasvanut. Puhelinneuvonnan myötä aikaisemmat ruuhkat päivystyksissä ja lääkärien vastaanotoilla ovat vähentyneet. Lääkehoidon ohjauksen tarve on lisääntynyt itsehoitolääkkeiden kysynnän vuoksi ja myös potilaiden epätietoisuus omista käyttämistään lääkkeistä on lisääntynyt. Vain terveydenhuollon ammattilainen voi antaa puhelinneuvontaa ja lääkehoidon ohjausta. Hoi-tajien tulisi hallita farmakologia sekä osata laskea hyvin lääkelaskuja. Osalla hoitajista on kui-tenkin puutteita näillä osa-alueilla. Terveydenhuollon ammattilaisia tulisi kouluttaa ja heidän taitojaan tulisi testata säännöllisesti. Näin potilas saisi mahdollisimman laadukasta puhelinneu-vontaa sekä lääkehoidon ohjausta.

This thesis is part a of larger project conducted at the Turku University of Applied Sciences called Safe medication. This thesis was made in collaboration with the municipal health care of Kaarina. The method used for this thesis was systematic literature review. Material was ga-thered from Cinahl, Medic and Medline databases. There were 436 917 matches with varied search term compositions. Nine journals were chosen and analyzed. The goal of the study was to describe current need for telephone consultation and medication guidance in health care systems. This thesis presents the benefits and the disadvantages of telephone consultation and presents guidelines for improving the current situation. The study also discusses the types of professional expertice needed by nurses who are giving medicinal telephone consultation to patients. With the proposed guidelines patients could get safe, high quality telephone consultation. The results indicate that the need of medication guidance and telephone consultation have in-creased. Telephone consultation has helped to reduce rushes at emergency rooms and doctor’s receptions. The need for medication guidance has increased due to increasing demand of self medication and proliferating uncertainty of patients own medication. Only health care professionals can give telephone consultation and medication guidance. Ther-fore, nurses should master both pharmacology and medication calculations. The problem is that some nurses have shortcomings in these fields. There should be a system to educate and test health care professionals regularly. In this manner, the patients would get the best possible telephone consultation and medication guidance.