Sairaanhoitajan aseptisen osaamisen toteutuminen päiväkirurgisessa leikkaussalissa

Abstract

Tiivistelmä Sairaanhoitajan aseptinen osaaminen on keskeisessä roolissa leikkaussalissa leikkauksiin liittyvien infektioiden torjunnassa. Aseptinen osaaminen on merkittävä osa potilasturvallisuutta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, miten aseptiikan eri osa-alueet osataan ja miten ne toteutuvat käytännön hoitotyössä. Tavoitteena oli selvittää, mitkä osa-alueet toteutuvat hyvin ja onko jossain osa-alueessa parannettavaa. Tutkimus toteutettiin havainnointitutkimuksena keväällä 2016 Päiväkirurgian kuudessa leikkaussalissa. Havainnoija osallistui itse päivittäiseen leikkaussalityöhön, joten tutkimus tehtiin osallistuvana havainnointitutkimuksena. Havainnointeja tehtiin yhteensä 120 leikkauksen aikana. Havainnoinnin osa-alueita oli kahdeksan ja kaikissa näissä osa-alueissa oli useita alakohtia. Tutkimustulokset taulukoitiin ja niistä laskettiin prosentti- ja frekvenssijakaumat. Käsihygienia toteutui puutteellisesti useissa tapauksissa, päiväkohtaisen työasun käyttö toteutui erinomaisesti, leikkaussalin yleinen siisteys toteutui myöskin kohtalaisesti, tehdaspuhtaita käsineitä käytettiin paljon, ehkä toisinaan myös tarpeettomasti, nenä-suusuojaimen käyttö toteutui lähes täydellisesti, aseptinen työjärjestys toteutui kohtuullisen hyvin, steriliteetin toteutuminen lähes täydellisesti. 120 leikkauksen aikana leikkaussalin ovi avattiin yhteensä 598 kertaa. 21 leikkauksen aikana ovea ei avattu yhtään kertaa. Keskimäärin ovi avattiin leikkauksen aikana viisi kertaa. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksessä ja ohjauksessa. Pitkään leikkaussalissa työskennelleitä sairaanhoitajia voidaan muistuttaa aseptiikan ehdottomasta noudattamisesta erilaisissa koulutustilaisuuksissa ja sairaalahygienian teemapäivillä.

Abstract The nurse's aseptic expertise plays a key role in the fight against healthcare associated infections to operations in the operating room. Aseptic know-how is an important part of patient safety. The purpose of this study was to find out how to aseptic techniques in different areas of know-how, and how they are realized in practice. The aim was to find out which areas are realized well, and whether there is a sub-area for improvement. The study was conducted in the spring of 2016 as an observation study at the Day Surgery in six operating room. Discoverer involved herself in daily surgical work, so the study was conducted as a participating observation study. Observation was made during a total of 120 surgeries. There were eight observation areas and each of these sub-regions of the plurality of subsections. The results were tabulated and counted percent and frequency distributions. Hand hygiene was realized deficient in several cases. Using of work clothing per day was realized very well, the overall cleanliness of the operating room was realized also moderate, non-sterile gloves were used a lot, needlessly perhaps. Using of mouth-nose-protector was realized almost completely, aseptic rules of procedure implemented reasonably well, sterility realization of the almost complete. During the 120 section of the operating room door opened a total of 598 times. During the 21 operations the door is not opened. On average, the door was opened six times during the operation. The research results can be used in induction and guidance for new employees and students. Long worked nurses at the operating room could remind strict adherence to aseptic techniques in various training events and theme days in hospital hygiene.