Lapsen pahoinpitelyepäily : natiiviröntgenkuvantamisohje Seinäjoen keskussairaalan radiologian yksikköön

Abstract

Opinnäytetyön lähtökohtana oli tuottaa Seinäjoen keskussairaalan radiologian yksikön tarpeeseen natiiviröntgenkuvantamisohje lapsen pahoinpitelyepäilytapausta varten. Opinnäytetyössä kuvaillaan myös lasten pahoinpitelyepäilytapausten natiiviröntgenkuvantamiskäytäntöjä Suomen yliopistollisissa sairaaloissa. Opinnäytetyön tehtävänä oli vastata seuraaviin kysymyksiin: 1. Millaisia natiiviröntgentutkimusprojektioita lasten pahoinpitelyepäilytapauksissa otetaan? 2. Millaiset ovat eri-ikäisten pahoinpitelyepäiltyjen lasten natiiviröntgentutkimuskäytännöt?

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallista menetelmää käyttäen. Yliopistollisten sairaaloiden natiiviröntgenkuvantamiskäytäntöjä selvitettiin pyytämällä yliopistollisten sairaaloiden radiologian yksiköiltä heidän kuvantamisohjeitaan sähköpostitse. Natiiviröntgenkuvantamisohje pohjautui yliopistollisten sairaaloiden vastauksiin sekä alan teoriatietoon.

Yliopistollisissa sairaaloissa on käytössä eri-ikäisille pahoinpitelyepäilyille lapsille erilaiset kuvantamiskäytännöt, jotka ovat kuitenkin melko yhtenevät sairaaloiden kesken. Alle kaksivuotiaille lapsille on oma luuston yleiskuvauskäytäntö, mutta sitä vanhemmat lapset kuvataan pääasiassa kliinikkolääkärin pyynnön mukaisesti. Alle kaksivuotiaan lapsen kuvantamiskäytäntö eli -protokolla sisältää useimmissa sairaaloissa projektiot kallo ap ja sivu, thorax ap ja sivu, pitkät luut ap, kaularanka sivu, lanneranka sivu, kämmenet pa ja jalkaterät ap. Nämä kuvausprojektiot sisällytettiin myös opinnäytetyön tuotokseen eli natiiviröntgenkuvantamisohjeeseen.

Tästä opinnäytetyöstä on hyötyä röntgenhoitajaopiskelijoille ja röntgenhoitajana työskenteleville, sillä teoriaosuus antaa monipuolista tietoa lapsen pahoinpitelystä. Teoriaosuutta voidaan käyttää apuna tietoiskun laadinnassa sairaalan eri osastoille. Jatkotutkimusaiheena lapsen pahoinpitely -ilmiötä ja sen kuvantamista voisi tehdä tunnetuksi kirjoittamalla aiheesta lehtiartikkelin esimerkiksi Radiografia- tai Tehy-lehteen. Hyödyllinen jatkotutkimushaaste olisi myös lapsen pahoinpitelyyn liittyvän oppitunnin toteuttaminen sosiaali- ja terveysalan opiskelijoille, jotka tulevat valmistuttuaan työskentelemään lasten ja nuorten parissa.

The purpose of this Bachelor´s thesis was to produce a plain examination guide about child abuse for the radiological department of Seinäjoki central hospital. There the plain examination practices of university hospitals in Finland are also described.

This thesis was a functional study. Aim of this thesis was to give answers to next questions: 1. What kind of plain examination projections are taking in university hospitals involving child abuse? 2. What kind of plain examination practices have for different age of children in university hospitals? The answers were asked and elicited by E-mail. The university hospitals` plain examination guides were also asked by E-mail.

The plain examination guide was carried out in co-operation with the radiographers, radiologist and pediatrician of Seinäjoki central hospital. The theoretical background in based on the commonly used theories in the field and the answers of the university hospitals. The plain examination guide is giving information on how to X-ray the suspected abused child age of under two years.

The theoretical background of this thesis gives multifaceted information of child abuse to students and to radiographers. This thesis can also be used as a help with produce the information bulletin to hospital departments concerning child abuse.