Potilasturvallisuuden kehittäminen - Potilaan hoidon jatkuvuuden turvaaminen siirtovaiheessa perusterveydenhuollossa

Abstract

Potilasturvallisuus on yksi tärkeimmistä aiheista terveydenhuollossa, jota määrää lainsäädäntö. Tiedonkulun katkeaminen tai väärin ymmärtäminen ovat yleisiä haittatapahtumien syitä potilaan siirtyessä yksiköstä toiseen. Hoidon jatkuvuus on yksi hoitotyön periaatteista, sen turvaaminen on tärkeää potilaan kokonaisvaltaisen hoidon sekä hoitotyön onnistumisen kannalta.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilökunnan kokemuksia tiedon välittymiseen vaikuttavista tekijöistä. Tavoitteena oli tuottaa laadukas tarkistuslista Ilmajoen terveyskeskuksen päivystyspoliklinikalle, Ilmajoen akuuttikuntoutusosastolle sekä Ilmajoen asumispalveluyksiköille. Sen tarkoituksena oli parantaa potilasturvallisuutta potilaan siirtyessä hoitoyksiköstä toiseen sekä olla apuvälineenä hoitohenkilökunnalle raportin ja tiedonkulun selkeyttämiseksi sekä muistin tueksi.

Tutkimusmenetelmiksi valittiin sekä kvalitatiivinen että kvantitatiivinen tutkimusmenetelmä. Tutkimus toteutettiin puolistrukturoidulla kyselylomakkeella. Tutkimusaineiston avoimet kysymykset analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä. Tilastollinen analysointi toteutettiin Likert - asteikollisten kysymysten osalta PASW 24,0 tilastointiohjelmalla.

Tulosten mukaan hyvä tiedonkulku on tiedon välittämistä, vuorovaikutusta ja luotettavaa raportointia. Tulosten mukaan onnistunut potilaan siirto koostuu potilaslähtöisistä tekijöistä, hoitajan toiminnasta sekä tiedonkulusta eriyksiköiden hoitohenkilökunnan välillä. Jatkotutkimusehdotuksina olivat ”Onko tarkistuslista parantanut henkilökunnan työskentelyä ja parantanut potilasturvallisuutta?” Onko tarkistuslista tehostanut työaikaa?”

Patient safety is one of the most important issues in health care. This is also determined in legislation. When a patient is transferred to a new department, interruptions and misunderstandings are common problems that can cause harm. Continuity of care is one of the principles in health care and it is important to ensure this to achieve successful treatment.

The objective of this thesis was to describe health care workers’ experiences regarding the factors that affect communication. The target was to provide a highquality checklist which can be used in in Ilmajoki on the Emergency Department of Ilmajoki Health Centre, the Acute Rehabilitation Ward and the Housing Service Unit. The objective of the checklist is to improve patient safety when patients are transferred from one department to another. The checklist will also help health care workers to make communication clear, easier to remember things and to support reporting.

Qualitative and quantitative research methods were selected to be used in this thesis. This research was carried out by using a semistructured questionnaire. Open questions were analysed by using an inductive content analysis. Statistical analysis of questions in Likert scale was carried out by using PASW Predictive Analytics SoftWare 24,0 program.

According to the results, good communication is transmission of information, interaction and reliable reporting. The results indicate that successful transition of a patient consists of factors which are related to the patient, the actions of health care workers, and communication between the personnel of different departments. Future research topics could be based on the following questions: Has the checklist improved work and increased patient safety? Has the checklist improved work efficiency?