Matka äidiksi, : havainnoinnin kohteina Ugandassa synnyttävien äitien ja vastasyntyneiden lasten hoitotyö

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla sekä synnytystä, synnytyksenaikaista että -jälkeistä hoitotyötä, erityisesti hoitotyön käytänteitä erilaisessa kulttuurissa ja ympäristössä kuin omamme. Aineisto kerättiin havainnointitutkimuksen menetelmin opiskelijavaihdon aikana Ugandassa syksyllä 2016. Tätä aineistoa käytettiin opinnäytetyöhön, joka valmistui Suomessa syksyllä 2017. Havainnointiaineiston tuloksia verrattiin suomalaisessa synnytyksenaikaisessa hoitotyössä voimassa oleviin hoitotyön suosituksiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli avata ugandalaisen synnytyksenaikaisen hoitotyön käytänteitä suomalaisille sairaanhoitajaopiskelijoille ja hoitotyön edustajille. Tavoitteena oli luonnollisesti lisätä ugandalaisten hoitotyöntekijöiden tietämystä ja osaamista perustuen suomalaisiin hoitotyön suosituksiin ja tätä kautta pyrkiä hyödyntämään löydettyä tietoa myös heidän työhönsä. Opinnäytetyö on suunnattu kaikille kehittyvissä maissa ja eri kulttuureissa työskenteleville sekä muille asiasta kiinnostuneille. Opinnäytetyön aineisto kerättiin havainnoimalla synnytyksiä, synnytyksenaikaista että -jälkeistä hoitotyötä kolmen viikon ajanjaksolla ugandalaisella terveysasemalla maaseudulla. Aineisto kerättiin työpäivien aikana kirjaamalla havaintoja lyhyesti vihkoon, jonka jälkeen havainnot nauhoitettiin sanelukoneelle. Harjoittelun jälkeen havainnot purettiin kirjoittamalla ne auki kotimaassa. Aineistoa kertyi kolme sivua. Havainnointiaineiston avulla tuloksia verrattiin suomalaisiin hoitotyön suosituksiin. Tulosten mukaan osa käytännön ongelmista johtui mitä ilmeisimmin asenteista ja kulttuurillisista seikoista, osa välineiden ja resurssien puutteesta, sekä osa myös silkasta tietämättömyydestä tai välinpitämättömyydestä. Yhtä selittävää tekijää ei löytynyt. Opinnäytetyö johdattelee lukijaa ymmärtämään omasta kulttuuristaan eroavan kulttuurin tapa- ja arvomaailmaa, sekä pohtimaan haasteita, joita kohdataan kokonaan erilaisen kulttuurin ja erilaisten resurssien ja mahdollisuuksien maassa synnytyksenaikaisia hoitotyön käytänteitä toteutettaessa.

The purpose of this descriptive study was to describe nursing care during and after childbirth and especially nursing care procedures in a completely different culture and environment than our own. The study was based on the data collected by using observation techniques during a student exchange program during the fall of 2016 in Uganda. The collected data was used in this descriptive study that was completed in the fall of 2017. The results were then compared to the Finnish common healthcare guidelines used in childbirth and care. The purpose of the study was to describe the healthcare procedures used in Uganda during childbirth and postpartum care to the Finnish nursing students and nursing care representatives. Another purpose was naturally to increase the knowledge of the Finnish common healthcare guidelines to the local personnel and to find ways to make use of the information to help the local procedures and practices concerning childbirth care. The study is intended for people working in developing countries and in different cultures, as well as for other interested parties. The data for the study was collected by observing deliveries and health care provided during and after birth at a healthcare station in the Ugandan countryside for a period of three weeks. The observations were written in a notebook during the workday, and then recorded on a dictation machine, then analysed and studied following the return to Finland. Three pages of analysed observations were collected in total. By using contents analysis, the observations were then compared to the Finnish current care guidelines. The results show that part of the practical problems are due to differences in attitudes, cultural reasons, partly because of the lack of sufficient equipment and resources and partly due to ignorance and indifference. The study raises awareness on the challenges of birth care practices in a culturally very different country with different resources and possibilities.