Visuomotoriset muutokset urheilupäävamman yhteydessä

Abstract

Tarkoitus: Opinnäytetyön tarkoituksena on tutkia naisten jalkapallossa ilmenevien päävammojen määrää ja niiden aiheuttamia vaikutuksia visuomotoriseen toimintaan. Tavoitteena on, että opinnäytetyön tuloksista löytyvää tietoa olisi mahdollista hyödyntää tulevaisuudessa vammautumisriskien kartoituksessa.

Tausta: Kliinisen kokemuksen perusteella on todettu, että lieväksi aivovammaksi luokiteltava aivotärähdys aiheuttaa usein näkömuutoksia. Ryhmällä jalkapalloilijoita on raportoitu välitöntä aivokapasiteetin laskua vain yhden puskuharjoittelun jälkeen, mikä voi altistaa pelaajan vammoille. Päävammojen määrää, laatua ja pitkäaikaisvaikutuksia on selvitetty hajanaisesti, mutta systemaattinen tutkimus aiheesta puuttuu.

Menetelmä: Naisten jalkapalloliigapelaajille tehtiin pelaajayhdistyksen avustuksella kyselytutkimus urheilupäävammojen esiintyvyydestä ja oireista erityisesti visuomotoristen ongelmien ja oireiden aiheuttamien toimintakyvyn ongelmien selvittämiseksi. Sama kysely tehtiin naisten alemmassa sarjassa pelaavalle jalkapallojoukkueelle, lisäksi pelaajat osallistuivat visuomotoriikkaa ja tasapainoa mittaaviin testeihin. Testitulokset analysoitiin tilastollisesti Excelohjelman ja ristiintaulukoinnin avulla.

Tulokset ja johtopäätökset: Kyselyn perusteella 23:lla pelaajalla 63:sta pelaajasta oli päävammataustaa Naisten Liigasta. Testiryhmästä kolmella pelaajalla kahdeksasta oli diagnosoitu aivotärähdys. Yleisin oire molemmilla ryhmillä oli huimaus. Testiryhmän päävammakyselyn tuloksia verrattaessa samojen pelaajien VOMS-testin tuloksiin voitiin todeta, että päävamman saaneilla yleisin VOMS-testissä provosoituva oire oli näön sumentuminen. Pelaajat, joilla ei ollut päävammahistoriaa, selvisivät testistä vähemmillä oireilla. Tasapainotestissä todettu heikko tulos saattoi viitata enemmän aikaisempiin alaraajavammoihin kuin päävammaan. Pelaajilla, joilla on joko aiempien alaraajavammojen johdosta tai muutoin heikentynyt alaraajojen liikekontrolli ja asennonhallinta on mahdollisesti suurempi riski altistua päävammalle jalkapallossa. Heikentyneiden tasapainon osa-alueiden lisäksi uusien päävammojen syntymisen riskin kasvuun mahdollisesti vaikuttavat pallon aiheuttamat iskut päähän, pallontavoittelutilanteet, puskutilanteet sekä törmäämiset.

Purpose: The purpose of this thesis is to discuss how common head injuries are in women's soccer and is there a connection between head injuries and visuomotoric changes. The aim is to utilize the information from the results of the thesis in the future by identifying the risks of injury.

Background: Due to clinical findings, even a concussion rated as a mild brain injury can often leave changes in one’s eyesight. Immediate decrease in brain capacity was reported in a group of soccer players after one soccer practice session, which consisted of a header. Head injuries in sports is a sporadically researched subject – their qualities, quantities, and long-term effects are unclear – and new data and new data on visuomotoric changes in soccer is rather limited.

Approach: A sports related head injury survey was given to be filled in by the Finnish national women's soccer league. The survey was executed in cooperation with the Finnish player association. The purpose of the survey was to investigate the connection between head injuries and visuomotoric changes. A women's lower class team was recruited to fill in a standard head injury query, and to perform the VOMS-test and a one-legged balance test on a HUR balance platform. The tests were analyzed with an Excel-sheet.

Results and conclusions: According to the sports related head injury survey, 23 of 63 female soccer players in Finnish Women’s League had suffered at least one diagnosed concussion. The same head injury survey was held for the test group. In both study groups the most common symptom was vertigo. In VOMS-tests, symptoms were provoked with most of the players. Fogginess and dizziness were the most usual symptoms recorded. Players who didn't have head injuries survived the test with less symptoms. Bad result in balance test may have had more in common with lower body injuries than head injuries. Players with either lower limb injuries or otherwise impaired lower limb motion control and postural management may have a higher risk of being exposed to head injury in soccer. In addition to the weakened balance elements, the potential for increased risk of new head injuries is likely to be affected by ball to head contact, ball aiming, head game and collisions.