Sairaanhoitajien kokemuksia dialyysissä käyvien potilaiden henkisen tuen tarpeesta

Abstract

Dialyysi on elintärkeä potilaalle, jonka munuaisten toiminta on selvästi heikentynyt ja jonka elimistöön alkaa kertymään kuona-aineita. Hoitona dialyysi on hyvin sitovaa, ja potilaan on omistettava suuri osa elämästään sille. Potilaan henkinen jaksaminen joutuu koetukselle rankkojen ja pitkien hoitojen takia. Potilas tarvitsee tukea hoitajalta fyysiseen ja psyykkiseen jaksamiseen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvailla teemoitetun esseemuotoisen verkkokyselyn avulla, miten potilaiden henkinen tuki otetaan huomioon. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää dialyysiosastolla tapahtuvaa hoitotyötä etsimällä ratkaisuja tutkimuksen keinoin. Kohde organisaationa toimi Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin dialyysiosasto. Opinnäytetyön aineisto kerättiin dialyysiosaston 14 sairaanhoitajalta. Opinnäytetyössä pyrittiin vastaamaan seuraaviin kysymyksiin: Miten dialyysissä käyvien potilaiden tuen tarpeet ilmenevät sairaanhoitajan kokemusten mukaan, miten dialyysissä käyvien potilaiden henkinen jaksaminen huomioidaan ja millaista henkistä tukea sairaanhoitaja tarjoaa dialyysissä käyville potilaille? Opinnäytetyön tulosten mukaan sairaanhoitajat kokivat dialyysissä käyvien potilaiden henkisen tuen tarjoamisen tärkeäksi, sillä oireita jaksamattomuudesta ilmeni. Havainnoinnin ja vuorovaikutuksen avulla nousi esiin selviä henkisiä ongelmia, kuten mielenterveysongelmia ja masentuneisuutta. Tuloksissa kävi ilmi, että sairaanhoitajat käyttivät aitoa läsnäoloa ja kuuntelemista tukeakseen potilaan henkistä jaksamista. Dialyysiosaston sairaanhoitajien vastauksista nousi kehittämisehdo-tuksena esille psykiatrisen sairaanhoitajan lisääminen kiinteäksi osaksi dialyysissä käyvien potilaiden hoitopolkua.

Dialysis is vital for a patient whose kidney function has clearly weakened and kidney waste products are starting to cumulate into the patient’s body. As a treatment, dialysis is binding and the patients has to dedicate a big part of their lives to dealing with such treatment. Patients’ mental health is challenged because of the tough and long treatments. Patients need support from nurses in order to be able to manage emotionally and physically living with the disease and the treatment. The purpose for this thesis is to find out, using a theme-based online questionnaire, how the mental health of patients in dialysis is noted. The aim was to develop nursing care on dialysis unit by finding solutions with the help of this study. The target organization of this thesis is The Hospital District of South Ostrobothnia and their dialysis unit. The material was collected from 14 nurses working at a dialysis unit. The thesis aimed at answering questions such as: How do mental health needs of patients in dialysis occur according to nurses? How has the mental health of patients in dialysis been taken cared of? What kind of mental health support do nurses provide for patients? The results of this thesis indicate that nurses consider the provision of mental support for patients in dialysis to be important, especially since signs of mental weakness appeared. By observation and interaction, nurses realized mental health problems and depression. The results showed that nurses’ presence and listening to patients supports patients’ mental health. Development suggestions for nurses on dialysis unit would be adding a psychiatric nurse as part of the treatment path of patients in dialysis.