Muistihäiriöisen potilaan fyysisen hoitoympäristön turvallisuus

Abstract

Ikääntyneen väestön määrä kasvaa. Vuonna 2026 joka neljäs suomalainen on 65-vuotias tai vanhempi. Erityisesti kasvaa hyvin iäkkäiden määrä ja 75 vuotta täyttäneiden määrän on ennustettu kaksinkertaistuvan vuoteen 2030 mennessä. Vanhustenpalveluiden käyttäjät ovat tilapäisesti osastohoidossa esimerkiksi jonkun infektion seurauksena, pneumonia, virtsatieinfektio jne. Tässä opinnäytetyössämme keskitymme kapeana osa-alueena fyysisen hoitoympäristön tilojen turvallisuuteen henkilökunnan arvioimana. Fyysiseen hoitoympäristöön kuuluvat, rakennettu ympäristö osastohoidossa ja teknologinen ympäristö, hoitolaitteet ja hälyttimet. Opinnäytetyömme tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia keskivaikeaa ja vaikeaa muistihäiriösairautta sairastavan potilaan fyysisen hoitoympäristön turvallisuutta lyhytaikaisessa osastohoidossa sisätautiosastolla. Selvitimme, miten henkilökunta koki muistihäiriöisen potilaan hoitoympäristön turvallisuuden. Opinnäytetyömme on laadullinen tutkimus. Aiheemme toimeksiantajana on Itä-Savon sairaanhoitopiiri. Tutkimukseemme osallistui seitsemän hoitajaa sisätautiosastolta. Aineiston keräsimme avoimella kysymyksellä. Tutkimuksemme aineistoa analysoimme aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Tutkimustuloksista kävi ilmi, että hoitajien mielestä muistihäiriöisten potilaiden fyysisen hoitoympäristön turvallisuus koostuu muistihäiriöisen potilaan hoitamisen haasteista, joita ovat hoitoympäristön uhat sekä fyysinen hoitoympäristöstö. Hoitoympäristön turvallisuus koettiin tärkeänä, hoitajien kuuluu luoda turvallisuuden tunne sekä huolehtia lääketurvallisuudesta. Tutkimuksen tulosten mukaan hoitajat ovat tietoisia muistihäiriöisen potilaan fyysisen hoitoympäristön turvallisuus tekijöistä. Tämänhetkiset realiteetit henkilökunnan mitoituksessa estävät joiltakin osin näitä turvallisuustekijöitä toteutumasta. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää erikoissairaanhoidossa kartoittamalla henkilökunnan työtehtäviä ja mitoitusta, sekä peilaamalla niitä tämän tutkimuksen tuloksiin.

The number of aged population is growing. In the year 2026 every fourth Finn will be 65 years or older. Especially the number of geriatric population is growing. It has been prognosticated that by the year 2030 the number of people older than 75 years will have doubled. The users of geriatric services will need temporary department care e.g. due to an infection, pneumonia or a urinary tract infection . In this thesis we concentrate on the narrow sector of safety in the physical nursing environment and facilities based on evaluations given by the nursing staff. The physical nursing environment includes the built-up surroundings at the nursing department as well as the technology including the nursing equipment and alarm systems. The purpose of the survey in our thesis was to examine the safety of the physical nursing environment of patients suffering from a semi-severe or a severe memory disorder in short-term care at a medical ward. We surveyed how the ward staff experienced the safety of the nursing environment of a memory disordered patient. Our thesis is a qualitative research. The subject was assigned by the East-Savo Hospital District. Seven nurses from the medical ward participated in our study. The material was gathered by an open question form. The feedback was analysed by content analysis of the material. The research revealed that the nurses consider the safety of the physical nursing environment to consist of the challenges in the treatment of a memory disordered patient. The challenges arise from the nursing environment threats and the physical environment. The safety of the nursing environment was regarded as important; it is the responsibility of the nurses to create a sense of security and to take care of medical safety. According to the results of the study the nurses are aware of the safety factors in the physical nursing environment of a memory disordered patient. The present realities in the dimensioning of staff prevent to some degree the safety factors from realising. The results can be utilized in specialist medical care by specifying the work descriptions and the dimensioning of staff, and by assimilating them to the results of this thesis.