Ikaalisten terveyskeskussairaalan potilassiirrot : tarkistuslista

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa sähköisessä muodossa oleva tarkistuslista kotiutukseen ja potilassiirtoihin Ikaalisten terveyskeskussairaalan osastolle ja akuutille lääkärin vastaanotolle. Opinnäytetyön aihe lähti työelämän tarpeesta selkeyttää potilassiirtotilanteita. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä potilasturvallisuutta ja -tyytyväisyyttä, helpottaa sairaanhoitajien työtä kotiutus- ja potilassiirtotilanteissa, vähentää kotiutuksen ja potilassiirtojen jälkeisiä yhteydenottoja, selkeyttää ja yhtenäistää käytäntöjä sekä samalla parantaa hoidon laatua ja turvata hoidon jatkuvuus. Opinnäytetyön avulla etsittiin vastausta kysymyksiin, mistä muodostuu potilasturvallisuus kotiutuksen ja potilassiirtojen yhteydessä ja miten tarkistuslistan käyttö edistää potilasturvallisuutta potilassiirroissa ja kotiutuksessa. Opinnäytetyössä käytettiin toiminnallista menetelmää. Aineisto kerättiin teoreettisesta tiedosta, lisäksi keskusteltiin kotiutushoitajan kanssa potilassiirtoihin liittyvistä toimista.

Aihetta tarkasteltiin neljän teoreettisen pääkäsitteen avulla, jotka olivat potilassiirrot, tarkistuslista, potilasturvallisuus ja potilas. Potilassiirrot ovat kriittinen vaihe hoidon jatkuvuuden kannalta, ja ne sisältävät siten merkittävän riskin potilasturvallisuudelle. Tarkistuslista parantaa hoidon jatkuvuutta sekä vähentää inhimillisiä virheitä ja siten parantaa merkittävästi potilasturvallisuutta, joka on kaiken hoitotyön perusta.

Aineiston pohjalta luotiin tarkistuslistat potilassiirtoihin, toinen Ikaalisten terveyskeskussairaalan osastolle ja toinen akuutille lääkärin vastaanotolle. Tarkistuslistoja kehitettäessä päädyttiin mahdollisimman yksinkertaiseen ja helppokäyttöiseen ratkaisuun. Tarkistuslistat pyrittiin tekemään pelkistettyyn ja nopealukuiseen muotoon, jotta niitä olisi mahdollisimman helppo käyttää. Molemmat tarkistuslistat sisältävät sekä kotiutuksen että laitossiirrot.

Tarkistuslistan käyttö on tärkeää jokaisen potilaan kohdalla, jotta se parantaa hoidon jatkuvuutta ja lisää hoidon laatua. Jatkossa voisi tutkia, millaisia kokemuksia sairaanhoitajilla on tarkistuslistan käytöstä, onko se helpottanut heidän työtään sekä millaisia tuloksia hoidon jatkuvuuden suhteen on saavutettu, onko tarkistuslistan käytöllä ollut vaikutusta potilastyytyväisyyteen tai ovatko kotiutuksen jälkeiset yhteydenotot vähentyneet. Tutkia voisi myös sitä, olisiko tarpeellista kehittää tarkistuslistoja muihin toimintoihin terveyskeskussairaalassa tai muissa Ikaalisten kaupungin sosiaali- ja terveydenhuollon toimipisteissä.

The purpose of this study was to develop an electronic checklist to assist discharge and patient transfer in both wards and acute medical appointments in Ikaalinen health centre. The thesis was requested as there was a need in the nursing field to clarify patient transfer situations. The aim was to increase patient safety and satisfaction, simplify nurses’ work in discharge and patient transfer situations, reduce contacts after discharge and patient transfer, clear and unify practices and increase quality of care, as well as ensure the continuity of care. This study searches answers to the following questions: What creates patient safety in discharge and patient transfer? How does the use of a checklist promote patient safety in patient transfer and discharge?

The study examined four theoretical concepts: patient transfer, checklist, patient safety and patient. Patient transfer is a critical phase in the continuity of care and therefore involves a significant risk related to patient safety. The checklist improves the continuity of care reducing human errors and therefore improves patient safety significantly, which is fundamental for Nursing.

Checklists were designed with the help of collected material, one for the ward and one for acute medical appointments in Ikaalinen health centre. Checklists ought to be simplified and quick to read in order to make them as user-friendly as possible.

A suggestion for potential further study is to examine nurses’ experiences of using the checklist, whether it has helped their work and what kind of results have been achieved relating to the continuity of care. Another object of study could be to examine whether using the checklist has affected on patient satisfaction, whether the contacts after discharge have decreased, and whether there is a need to create similar checklists for other functions in nursing in the town of Ikaalinen.