Kotona loppuun saakka : kotisaattohoidon opas Ylöjärven kotitiimin hoitohenkilökunnalle

Abstract

Saattohoito on siirtymässä yhä enenevissä määrin ihmisten koteihin. Kotisaattohoitoon päädytään potilaan ja hänen läheistensä toiveesta. Erikoissairaanhoitoa tarjoavien kotisairaaloiden lisäksi perushoidosta huolehtivalla kotihoidolla on suuri rooli potilaan kotona tapahtuvassa saattohoidossa. Pelkän kotisairaalan ja kotihoidon avulla kotisaattohoito on kuitenkin mahdotonta, vaan se vaatii panostusta myös potilaan läheisiltä. On myös tärkeää muistaa, että hoidon keskiössä on aina potilas.

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Ylöjärven kaupungin kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kotisaattohoidon opas Ylöjärven kaupungin kotitiimin hoitohenkilökunnalle. Lisäksi hoitohenkilökunta sai käyttöönsä opinnäytetyön kirjallisen osuuden. Tavoitteena oli auttaa Ylöjärven kaupunkia kehittämään kotisaattohoitoaan, sekä madaltaa hoitohenkilökunnan kynnystä työskennellä saattohoidettavan potilaan kotona. Tärkeimpinä tehtävinä oli selvittää, millaista on hyvä kotisaattohoito, ja minkälainen hoito-opas on hyvä henkilökunnan käyttöön. Opinnäytetyö tehtiin toiminnallisella menetelmällä, ja se painottui tuotokseen.

Opinnäytetyön tuotos, eli hoito-opas, tehtiin tämän työn kirjallisen osuuden pohjalta. Lääkehoito rajattiin pois sekä työstä että hoito-oppaasta, sillä lääkehoidosta päättää aina viimekädessä lääkäri. Hyvä kotisaattohoito on yksilöllistä, potilaan kotona tapahtuvaa kuolemaa edeltävää hoitoa. Hyvä opas on selkeä ja informatiivinen, ja sen teossa on otettu huomioon kohderyhmä. Hoito-opas on suunnattu erityisesti hoitajille, jotka suorittavat valtaosan potilaan luona tapahtuvasta hoidosta.

Kehittämisehdotuksena esitetään, että hoitajille pidettäisiin koulutustilaisuus, esimerkiksi luento, jossa kerrottaisiin tarkemmin kotisaattohoidosta. Se eroaa tietyiltä osin hoitolaitoksessa tapahtuvasta saattohoidosta, tapahtuuhan hoito potilaan omassa kodissa. Erityisesti vastavalmistuneet ja kokemattomat hoitajat voisivat hyötyä tästä, ja saada sen avulla varmuutta potilaan kotona toimimiseen. Hoitajille voitaisiin myös tehdä kysely tai tutkimus, josta selviäisi mitä tietoa he tarvitsevat kotisaattohoidosta.

Hospice care is being provided more and more at people’s homes. Home hospice care is opted by the patient and his/her family. Along with hospital at home that provides special health care, home care has a big role in hospice care provided at patient’s home as well. Home hospice care with hospital at home and home care is impossible, however, but it also requires patient’s family’s attendance. After all it is important to remember, that patient comes always first.

This bachelor’s thesis was executed in collaboration with the city of Ylöjärvi. The purpose of this thesis was to create a guide for Home hospice care guide for the city of Ylöjärvi’s home team’s nursing staff. The goal was to help the city of Ylöjärvi to improve their home hospice care, and to make working in patient’s homes easier to for the nursing staff. Thesis was made by using functional method.

The result of the thesis was a care guide developed from the theory. Medication was outruled from both thesis and the guide, since it is eventually doctor’s decision. The guide is aimed especially to provide information for nurses and practical nurses, who fulfills most of the care.

To improve, In-service training and educational events should be organised for nurses to improve their knowledge on Homecare. There are significant differences in Hospice provided at home and at the hospital. Newly graduated and inexperienced nurses could benefit from this work.