Neurografiamittausten työohje Cadwell Sierra® Summit™ -laitteelle

Abstract

Hermojen normaali toiminta voi häiriintyä erilaisten vaurioiden seurauksena. Hermovaurio voi esiintyä paikallisesti tai laaja-alaisesti sekä kohdistua motorisiin ja sensorisiin aksoneihin. Usein häiriön aiheuttajana on paikallinen toiminnan estyminen tai hermoja vaurioittava ja niiden toimintaan vaikuttava sairaus. Näitä tiloja on mahdollista tutkia elektroneuromyografia- eli ENMG-tutkimuksella sekä siihen sisältyvillä neurografiamittauksilla.

Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Kuvantamiskeskus- ja apteekkiliikelaitoksen kliinisen neurofysiologian yksikön kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia työohje kliinisen neurofysiologian laboratorion uudelle Cadwell Sierra® Summit™ -laitteelle sekä yleisimmille ylä- ja alaraajojen neurografiamittauksille. Tavoitteena oli tukea työohjeen avulla laitteen käytettävyyttä ja käyttöön perehtymistä sekä ENMG-tutkimuksen laadukasta toteuttamista. Työohje suunniteltiin erityisesti uusia työntekijöitä ja opiskelijoita varten.

Opinnäytetyö koostuu raportista ja tuotoksena toteutetusta kirjallisesta työohjeesta. Raportti sisältää tutkimuksen suorittamisen kannalta oleellista tietoa hermostosta ja sen toiminnasta, elektroneuromyografian perusteista ja tutkimusindikaatioista sekä Cadwell Sierra® Summit™ -laitteesta. Työohje koostuu 28 sivusta ja se sisältää Cadwell Sierra® Summit™ -laitteen käytön perusteet sekä ohjeet ylä- ja alaraajojen yleisimmille sensorisille ja motorisille neurografiamittauksille. Laitteen käyttöä ja hermojen eri mittauksia havainnollistettiin ohjelmasta otettujen kuvakaappauksien sekä tutkimuksen aikana otettujen kuvien avulla. Cadwell Sierra® Summit™ -työohjeen pohjalta tehtiin myös pikaohjeet edistyneemmille käyttäjille. Pikaohjeet sisältävät ylä- ja alaraajojen hermojen mittauskuvat, laitteen ohjelmiston käyttöohjeet neurografiamittauksissa sekä yhteenvetotaulukon mitattavista hermoista eri kysymyksenasetteluihin perustuen. Työohjeen avulla käyttäjä pystyy kattavasti tutustumaan laitteen ohjelmaan, valitsemaan yleisimpiä hermojen tutkimuksia ja suorittamaan niitä havainnollistavien mittauskuvien avulla. Tuotosta ei julkaista Theseuksessa.

The normal function of nerves can be disturbed as a result of various injuries. The cause of a disorder can be local inhibition of function or a disease that causes nerve damage or interference to nerve function. These conditions are studied with nerve conduction study which is used to evaluate the function and integrity of the peripheral nervous system. Nerve conduction study is a part of the electroneuromyography examination.

This study was implemented in collaboration with the Laboratory of Clinical Neurophysiology in Medical Imaging Centre and Hospital Pharmacy of the Pirkanmaa Hospital District. The purpose of this study was to elaborate the working instructions for the new Cadwell Sierra® Summit™ device which is used for electroneuromyography studies. The aim of the study was to support the usability of the device and high-quality performance of nerve conduction study. Working instructions facilitate the orientation of the device and they are made especially for new users and students.

The approach of this study was functional and it consists of two parts: the theoretical report and the product. The report contains essential information about nerve conduction study. This includes, for example, basic knowledge about the nervous system and its function, electroneuromyography and the Cadwell Sierra® Summit™ device. The product of this study is a set of working instructions for the Cadwell Sierra® Summit™ device. This illustrated guide contains instructions for the most common sensory and motor nerve conduction studies in upper and lower extremities. By following these instructions a user can comprehensively orientate to the device programme and to the most common nerve conduction studies.