Raskausajan ja synnytyksen jälkeisen liikunnan ja harjoitteiden ohjaaminen fysioterapiassa : Liikunnan iloa ja hyvinvointia raskausaikana ja synnytyksen jälkeen- opaslehti

Abstract

Raskauden aikana kehossa tapahtuu fysiologisia muutoksia, joiden tehtävänä on sopeuttaa elimistöä raskauteen ja synnytykseen. Vatsan kasvaessa kehon painopiste muuttuu eteen- ja alaspäin, saaden näin aikaan muutoksia selkärangassa. Lannelordoosin korostuminen muuttaa keskivartalon lihasten pituutta ja toimintaa, vatsalihakset venyvät ja erkaantuvat ja alaselän lihakset lyhenevät. Hormonitoiminnan muutokset vaikuttavat lantionpohjan lihasten toimintaan sekä löystyttävät lantion alueen nivelsiteitä. Nämä muutokset tuki- ja liikuntaelimistössä saattavat aiheuttaa kipuja selän ja lantion alueella.

Liikunnalla on todettu olevan positiivisia vaikutuksia raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Liikunnalla pystytään vaikuttamaan painonhallintaan ja raskausdiabetekseen, liikunta vaikuttaa positiivisesti myös sikiöön. Raskauden aikana on tärkeä harjoittaa keskivartalon lihaksia, sillä tutkimusten mukaan keskivartalon lihaksia vahvistamalla voidaan vaikuttaa ehkäisevästi selän- ja lantion alueen kipuihin sekä parantaa toimintakykyä. Lantionpohjan lihasten aktiivisella harjoittelulla voidaan taas vaikuttaa esimerkiksi virtsankarkailuun ja ennaltaehkäistä ja hoitaa heikoista lantionpohjan lihaksista johtuvia selkäkipuja.

Opinnäytetyön tarkoituksena on lisätä odottavien äitien tietoa liikunnan terveysvaikutuksista sekä fysioterapian menetelmistä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Työn tavoitteena oli uudistaa Seinäjoen terveyskeskukselle opaslehti, joka jaetaan odottaville äideille Seinäjoen seudun äitiysneuvoloissa. Opinnäytetyö on toiminnallinen ja materiaalinen tuote on opaslehti. Oppaan harjoitteet valikoituivat tutkimustiedon pohjalta. Harjoitteet soveltuvat kaikille, ja niitä voi tehdä sekä raskauden aikana, että synnytyksen jälkeen. Toimeksiantajana toimii Seinäjoen terveyskeskus.

During pregnancy, the body goes through many physiological changes which adapt the body to pregnancy and labor. When the belly grows, the center of gravity changes forward and downwards, affecting the curvatures of the spine. The emphasis of lumbar curvature changes the height and function of core muscles, abdominal muscles stretch and get wider and the low back muscles shorten. Hormonal changes affect the function of the pelvic floor muscles and loosen the ligaments in hip area. These changes in musculoskeletal system may cause pain in the back and hip.

Exercise has been proven to have positive effects during pregnancy and after labor. Exercising affects positively not only on weight control and diabetes prevention, but also on the fetus. It is important to strengthen core muscles because, according to research, by strengthening the core muscles pregnant women can prevent pain in lumbar and hip area and improve their functional ability. By doing pelvic floor exercises, women can prevent urinary incontinence and back pain, which is often the result of weak pelvic floor muscles.

The purpose of this thesis is to increase pregnant women's knowledge of health impacts of exercise and physiotherapeutical methods during pregnancy and after labor. This thesis aims to create a guide for the Seinäjoki Health Care Centre. The guide will be distributed in maternity clinics in Seinäjoki area. This thesis is functional and carried out as a process to produce our guide. The exercises of the guide were selected based on research. These exercises suit for everybody and can be done during pregnancy and after labor. Our cooperation partner is Seinäjoki Health Care Centre.