Parkinsonin tautia sairastavan turvallisen lääkehoidon toteutuminen terveydenhuollossa : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli edistää Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden yksilöllistä ja turvallista lääkehoitoa perusterveydenhuollon vuodeosastolla tarjoamalla sairaanhoitajille ajantasaista tietoa. Parkinsonin tauti on neurologinen sairaus, jossa dopamiinihermosolut tuhoutuvat ja dopamiiniradan toiminta häiriintyy, joka aiheuttaa motorisia oireita. Sairauden pääoireita ovat mm. lepovapina, lihasjäykkyys ja liikkumisen hidastuminen. Parkinsonin taudin oireet johtuvat keskiaivojen alueen hermosolujen tuhoutumisesta, syytä tälle ei tiedetä. Motoriset oireet johtuvat dopamiinihermosolujen tuhoutumisesta. Hermosoluja tuhoutuu myös ääreishermostossa, laajemmin aivorungossa, autonomisessa hermostossa sekä subkortikaalisissa ja kortikaalisissa rakenteissa, mikä aiheuttaa taudin ei-motoriset oireet. Suomessa Parkinsonin tautia sairastaa arviolta 9000 - 10 000 ihmistä ja vuosittain sairastuu 750 uutta ihmistä.

Tarkoituksena oli kerätä tutkimustietoa Parkinsonin taudin lääkehoidon turvallisesta toteutuksesta. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin PubMed-, Cinahl- ja Medic -tietokannoista. Sisäänottokriteerien perusteella aineistoksi valittiin 5 tutkimusartikkelia. Aineiston analysoinnissa käytettiin sisällönanalyysimenetelmää.

Tuloksien perusteella voi todeta, että tärkeimmät tekijät turvallisen lääkehoidon edistämiseksi ovat henkilökunnan kouluttaminen, tietoisuuden lisääminen Parkinsonin taudista, potilaan ja hoitohenkilökunnan vuorovaikutuksen lisääminen ja moniammatillisuuden hyödyntäminen. Jatkotutkimuksen aiheeksi nousi se, kuinka toteuttaa käytännössä yksilöllinen ja turvallinen lääkehoito.

The aim of the thesis was to promote the individualized and safe medical treatment of patients with the Parkinson's disease in the basic health care ward by providing up-to-date information for nurses. Parkinson's disease is a neurological disorder where the dopamine neurons are destroyed, and the dopamine pathway is disturbed, which causes motor symptoms. The main symptoms of the illness include restlessness, muscle stiffness and slow motion. The symptoms of Parkinson's disease are caused by the destruction of neurons in the medial region, but the reason for this is unknown. The motor symptoms are due to the destruction of the dopamine neurons. Nerve cells are also destroyed in the peripheral nervous system, more broadly in the brainstem, in the autonomic nervous system and in the subcortical and cortical structures causing the non-motoric symptoms of the dis-ease. In Finland, approximately 9,000 to 10,000 people suffer from Parkinson's disease, and each year 750 new patients are diagnosed.

The aim was to collect research data on the safe delivery of Parkinson's disease medication. The thesis was carried out as a literature review. The material was searched in the PubMed, Cinahl and Medic databases. Based on the inclusion criteria, 5 research articles were selected. The content analysis method was used for analysing the data.

Based on the results, it can be stated that the most important factors for promoting safe medical care are staff training, awareness raising of Parkinson's disease, increasing the patients’ and nursing staff’s interaction and utilizing multi-professionalism. Further research could study how to implement individual and safe medication in practice.